Herrier, 42 ans, femme

Se plaint d’une gêne progressive et devenue extrême de la déglutition, la respiration est aussi fort gênée ; il existe un obstacle que le malade rapporte à la région hyoïdienne.

Rien à l’examen direct; mais avec le miroir laryngien on trouve vers la partie moyenne de la portion descendante de la langue un anneau fibreux extrêmement serré, présentant un petit orifice ovalaire par lequel on voit l'épiglotte et le larynx: il s’agissait d’un rétrécissement pharyngien inférieur ; M. Gougnenheim à plusieurs reprises incisa le tissu fibreux au galvano, il put ainsi améliorer la respiration et la déglutition.

&. — Laporte, 40 ans, homme.

Se présente pour une dysphagie des plus pénibles et qui empêche son alimentation depuis plus d'un mois. On découvre une ulcération immense qui recouvre les deux tiers du voile, les piliers, et remonte sur la face supérieure du voile; antécédents spécifiques négatifs; d'autre part ramollissement évident du sommet droit.

L'aspect des bords taillés à pic, l'étendue de l’ulcération, l’existence d'une perforation dans le pilier droit font pencher pour la spécificité; M. Gouguenheim réserve pourtant le. diagnostic; on donne 6 grammes d’iodure; au bout de trois semaines, la lésion était métamorphosée, réduite de ses deux tiers; il s'agissait d’ulcération tertiaire phagédénique et sans tuberculose (action du seul traitement général le prouve) chez un tuberculeux avéré.

8, — Gosselin, 41 ans, homme.

Se plaint de douleurs telles qu'il ne peut plus rien avaler depuis trois semaines déjà ; antécédents nuls.

Examen. — La paroi postérieure du pharynx es exulcérée dans toute son étendue, avec enduit jaunâtre très adhérent: pilier postérieur gauche siège d’une large ulcération à pic; l'ulcération a gagné le larynx, la région interayténoïdienne, l’aryténoïde

* gauche ont un aspect anfractueux.

Devant l'étendue et l'aspect des lésions, traitement spécifique énergique qui après quelques jours améliore les choses à vue d’æil,

Notons aussi l'heureux effel sur la dysphagie de larges badigeons à l’huile mentholée à 1/20.