I. — RECHERCHE DES CORPS ÉTRANGERS INTRODUITS DANS L’ORGANISME

1. L’une des premières applications des radiographies par les rayons X venant à l’idée était la recherche des corps étrangers introduits dans l’organisme d’une manière quelconque. On pouvait espérer déceler par ce moyen la position de balles ou d’éclats d’obus ayant pénétré dans les membres ; le perfectionnement sans cesse continu des procédés radiographiques permet de croire qu’on pourra dans peu retrouver les projectiles dans l’intérieur du corps humain.

C est ainsi entre autres, qu’à la Société de chirurgie, dans la séance du 6 mai 1896, MM. Gérard-Marchand et Monod ont présenté îles photographies d’un pied et d une main dans lesquels les rayons de Rœntgen ont permis de montrer nettement l’existence de projectiles qu’on soupçonnait.

(i) Sur toutes les parties de ce grand sujet, consulter la série des articles tjucî lui a consacrés la Revue generale des Sciences.

A l’Académie de Médecine, le 9.4 mars, M. Pôrier a présenté des épreuves qui lui ont permis de constater la localisation d’une balle de revolver ankylosée depuis piès de deux ans dans un os de la main d’un blessé.

Le 8 juin 1896, à l’Académie des Sciences, MM. Brissaud et Londe ont pu montrer la photographie d’une balle de 7 millimètres, dans le cerveau d’un blessé. La radiographie a montré que l’hémiplégie qui s’était déclarée a\ ait pour cause 1 interruption de libres nerveuses situées sur le trajet du projectile et que l’intervention chirurgicale ne produirait aucun effet. On pourrait d ailleurs multiplier les exemples de ce genre.

2. La photographie ou l’examen par les rayons X servira encore dans certains cas où divers objets : sous, billes, etc., seront avalés par des enfants. Si ces objets ont pénétré soit dans l’œsophage, soit dans la. trachée, les radiations de Rœntgen permettront souvent de les apercevoir, de vérifier leur position et de faciliter ainsi leur extraction.

Si le corps étranger est dans l’œsophage, on déterminera ainsi s’il est plus avantageux de le retirer par la bouche avec les doigts, avec des pinces ou avec divers instruments spéciaux, ou s’il vaut mieux le repousser dans l’estomac dans le cas oii le corps étranger n’est pas de nature à léser cet organe.

Si l’objet séjourne dans les voies aériennes, il est indiqué de l’extraire le plus vite possible, soit avec des pinces à polypes, soit môme par la trachéotomie.

Cette méthode d’investigation peut rendre les plus grands services en précisant d’une façon très nette l’endroit où se trouvent les corps étrangers; elle permet d’éviter les tâtonnements et les douleurs inhérentes au procédé par le simple toucher et donne au chirurgien

Squelette d'une main photographiée à travers les chairs.

Lapin tue à la chasse, photographie par les

rayons

à travers les chairs et la peau de

l’animal.

APPLICATIONS MÉDICALES ET CHIRURGICALES 8<j

les indications les plus utiles au point de "vue dune opération possible.

On a pu de même également fixer dans quelques cas la position d’aiguilles introduites accidentellement dans l’organisme et l’on a procédé a leur extraction sans aucune hésitation, ni insuccès.

3. La radiographie a de même son application toute tracée en médecine légale dans le cas qui nous occupe. Dans nombre de circonstances, les experts sont questionnés au point de vue du mode de pénétration des projectiles. Les victimes d’accidents, de tentatives d’assassinat, etc., soumises à la photographie par les rayons X, répondront ainsi elles-mêmes à la question et fixeront souvent les juges ou les jurés sur la validité des accusations en cause.