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Septième Insufflation. — Cette fois la ponction est pratiquée sur la ligne axillaire antérieure, dans le 5° espace intercostal. 700 cc. pression + 2, le 17 janvier 1912. Ponction antérieure parce que la veille une tentative d'injection au point habituel, sur la ligne axillaire postérieure a échoué; dans cette région, épaississement de la séreuse (sensation avec l'aiguille) et fortes adhérences.

Malade plus calme; il demandait son injection, convaincu — on le serait à moins — de son efficacité. Le lendemain, 4 expectorations; le surlendemain ne crache pas; puis 1 à 2 cc. 1 : 37°2 le lendemain, puis ۰

Le 24 Janvier. — T : 37°5, le malade accuse de nouveau des douleurs du côté gauche. Ne faudrait-il pas incriminer des adhérences qui cèdent, ou bien s’agirait-il de manifestations nerveuses ? le 25, TE O.

Mêmes signes à l'auscultation.

La pointe du cœur bat un peu à droite de l’appendice xyphoïde ; les bruits sont assourdis par intervalles; tension passable.

Le malade fait sa cure, se promène.

Le 29 Janvier. — Poids : 67 kilos. Crache un peu; 5 cc., hier, à cause du brouillard, dit-il. Mais diarrhée et douleurs dans la fosse iliaque gauche depuis plusieurs semaines, On sent dans la profondeur, le psoas induré; il est douloureux; le malade éprouve de la douleur dans cette région en se levant de sa chaise. Toucher rectal, a peu pres négatif. Douleur vive a la pointe du coccyx.

Le 3 Février. — L’expectoration est allée jusqu'à 12, 14 ec. ces jours derniers.

Huitième Insufflation. — 1 litre, pression + 1. Les jours suivants augmentation notable de l’expectoration, 30, 25, 17 cc. Température subfébrile. Céphalalgie pendant quelques jours; aspirine.

Neuvième Insufflation, 250 ce. pression + 4, le 13 février. Depuis, la température reste à 37 jusqu’en septembre.

Le ax Février. — Va un peu moins bien depuis quelques semaines; l’expectoration est revenue au taux de 12 à 20 crachats par jour. Douleurs du côté droit. Bacilles de Hoch rares. Poids 66 kil. 300.

Le malade a été radioscopé le 17; on constate que l’adhérence inférieure a, à peu près complètement lâché. Le sommet reste adhérent. Le médiastin est flottant de droite à gauche et dépasse largement la ligne médiane en expiration (de plusieurs centimètres) ; le cœur suit le mouvement.

A l’auscultation, souffle amphorique étendu aux 4 [5° inférieurs du thorax en avant. Bruits humides dans Ja région claviculaire. Au

T n T 1 OR sommet en arrière, matité, rales variés, surtout bronchiques jusqu à la moitié du poumon ; souffle amphorique à la base, tympanisme.

Dixième Insufflation. — Le 28 février, 4oo ce.. pression + 2.

Le malade perd encore du poids, le ود‎ février, 65 kil. 200.

Le 21 Mars. — Crache encore 15 à 16 ce. par jour; crachats muco-purulents jaunes ou verts. Température normale, Est enrhumé. À augmenté de 1 kilo; pèse 66 kil. 200.

A l'auscultation, en avant, sommet gauche, jusqu’à 2° eôte, souffle amphorique, râles à timbre très nettement métallique; jusqu’à la base, respiration obscure. En arrière, lobe supérieur, souffle et râles plus nombreux; à la base, souffle amphorique lointain, respiration trouble, matité dense, vibrations augmentées (tissu d’adhérences étendu). Rien à droite.

Onzième Insufflalion. — 300 cc. pression + 6. Même état intestinal (tuberculose intestinale). Héliothérapie sur tout le corps.

Le 1% Avril. — Tousse encore un peu. Enco:2 un peu de diarrhée (3 selles, sans douleurs abdominales). Supporte bien la cure de soleil. Bonne pigmentation. Pas de dyspnée même à la marche rapide. Augmente de poids : 67 kil. 300.

Le 12 Avril. — Expectoration muco-purulente. Albuminoréaction positive; 3 à 4 bacilles par champ; polynucléaires.

Le 25 avril, Douzième Insufflation. 300 cc. d'air stérilisé (x), pression + 8. Recrudescence de l’expectoration après l'opération 4 ۵ 20 CC;

Le 13 Mai. — Caverne du sommet gauche incomplètement séchée, mais la catarrhe devient plus muqueux. Le soleil paraît avoir une action mette sur l’asséchement du foyer. L’intestin fonctionne régulièrement. Le malade affirme que la cure de soleil seule a obtenu ce résullat avec la cessation des douleurs. Palpation absolument indolore et négative. Il semble qu'on sente à gauche quelques ganglions mésentériques. Pas d’appétit; le malade maigrit; le 2 mai, pèse 65 kil. 700; le 13 mai, 63 kil. 300 (vêtements un peu plus légers).

Le 15 Mai. — Expectoration 28 ec, albumine 27 cc.

Treizième Insufflation, le 16 mai; 350 cc.; pression finale ره‎ SEE

(1) A partir d'avril injectons air stérilsé au lieu d’Azote (comprimé en bombe). Même observation pour tous les autres malades. L’ Azote est de nouveau employé à partir des premiers jours de septembre. Nous le produisons nous-mêmes,