Mécanisme intime
Nous restons ici encore dans le domaine des hypothèses et il est actuellement impossible de se prononcer pour l’une ou l’autre des opinions en présence. |
Tout d’abord LACASSAGNE et GRICOUROFF en 1941 ont conclu de leurs expériences que tous les phénomènes observés sont la conséquence proche ou lointaine de la radiocytolyse.
Par contre DESPLATS, à la suite des travaux de DE GUIDE, conclut en faveur d’une action par voie humorale. Eneffet, la dose derayonnement reçue par la sang et le milieu intérieur s’accroît comme la surface des régions irradiées. D’autres part ile y a une forte disproportion entre les doses reçues par les éléments fixes et le milieu circulant. |
Quelque opinion que l’on ait à ce sujet, on peut se demander de quelle manière le milieu humoral peut agir sur les cellules cancéreuses.
On sait déjà que ces cellules plongées dans un sérum cancéreux ne subissent aucune modification alors que placées dans un sérum normal elles subissent une lyse complète dans les mêmes conditions (FREUND et KAMINER).
Ceci nous amène à penser qu’il existe dans le sérum cancéreux une substance capable de favoriser l’intégrité des cellules néoplasiques. Or FREUND et KAMINER ont isolé une substance de la famille des acides gras non saturés dont le prototype serait l’acide maléique. |
L’expérimentation semble bien étayer cette hypothèse.
Ainsi l’addition d’acide maléique à un sérum normal lui fait perdre ses propriétés cytolytiques vis-à-vis de la cellule cancéreuse.
L’acide maléique irradié perdrait ces propriétés protectrices : un sérum normal additionné d’acide maleique irradié permet la cytolyse des cellules néoplasiques. Si l’on ajoute alors de l’acide maléique non irradié ce sérum prend les propriétés du sérum cancéreux (PLASZEN et WACHTEL).
L’acide maléique favorise l’évolution du cancer expérimental.
On peut donc à la suite de ces travaux émettre l’hypothèse suivant laquelle la téléræœntgenthérapie agirait en neutralisant dans le sang des cancéreux l’acide maléique qui protège les cellules néoplasiques de la destruction par le sérum.
Une autre hypothèse admettant l’action par voie humorale est elle émise par ZIMMERN et CHAILLEY-BERT : «les radiations agiraient sur les systèmes sympathique et para-sympathique qui détermineraient, par action secondaire, des modifications humorales conditionnant la cytolyse au niveau des lésions néoplasiques.
Quant au mécanisme de recalcification qui joue un si grand rôle dans le cas de métastases squelettiques il pourrait consister dans Pionisation du calcium sanguin. DANIEL pense qu’il pourrait être expliqué par un phénomène de stimulation endocrinienne.
Au terme de ce chapitre nous constations que le mode d’action de la télérœntgenthérapie est encore du domaine de l’hypothèse. Si certaines thèses défendues sont séduisantes, aucun argument décisif ne peut Cependant nous faire penser qu’elles correspondent à la réalité.
