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Les fatigues, les dangers, les émotions qui, chez le soldat, ont déterminé les variations de pression que nous venons de parcourir se sont, dans une certaine mesure, présentés sous le même aspect, quoique avec une intensité bien moindre, dans les villes du front bombardées. G. ÉTIENNE et RicHarD (1) ont recueilli d’intéressantes observations dans ces conditions; leurs examens ont porté sur une centaine de sujets. Pour eux, l’intensité de la réaction vasomotrice dépend d’un triple facteur : la proximité des explosions, la sécurité supposée de l'abri, l'impressionnabilité du sujet et son état de plus ou moins grande fatigue. Le

(à) Nous adressons ici nos bien vifs remerciements au docteur Richard (de Royat), à qui nous devons une partie de notre documentation.

no e point leplus intéressant de leurs observations est la grande diversité des sujets observés et la possibilité de les suivre dans une série d’expérimentations.

D'après ces auteurs, l’action émotive se manifeste le. plus souvent, ainsi que nous l’avons dit pour le soldat, par une hypertension, hypertension légère, dont la moyenne au Pachon est de o°8 à 1°2 pour la tension maxima, passagère en plus et faisant place au boutde 5 à 10 minutes à une hypotension de durée relativement longue — de quelques minutes à plusieurs heures. Chez des sujets jeunes, l’hypotension peut être primitive, bien que rarement. Chez les vieillards, l'hypertension est habituelle. Nous savons d’ailleurs que normalement la tension va croissant avec l’âge.

Nous verrons, en étudiant la pathogénie, quel est le mécanisme de l’hypotension des jeunes, de l'hypertension des gens âgés.

Pour certains, enfin, la guerre n’aura été cause que d’un surmenage intellectuel, de fatique psychique. Bien que ce facteur tienne une bien petite place en ce quinous occupe, nous ferons remarquer, avec Lay, que l'hypertension produite par un effort intellectuel, temporaire et fugitive au début, pourra tendre à s'établir de façon permanente.

Tous les stades de l'hypertension et de l’hypotension, tous les degrés de tachycardie nous sont apparus dans celte étude uniquementsymptomalique. À une même cause, à une éliologie en apparence identique répondent parfois des types différents. La pathogénie, en nous montrant le mécanisme, nous expliquera la diversité des cas.