FONCTIONS DU CARPE

n est bon de remarquer ici qu'un amortissement de telle nature serait mal placé, au-devant de la tenaille (les doigts), comme derrière du point d'action (le bras); cela est clair. On a fait grand cas de trouver le carpe toujours au milieu, et plus précisément de trouver les différentes partiesCDsseuses des extrémités toujours à la même place (bras, avant-bras, carpe, partie digitale) (1). C est une preuve , a-t-on dit , de 1' unité de plan. Eh bien ! où voudrait-on placer cette espèce de ressort élastique^ le carpe, si non au milieu?

Tandis que ces admirables mécanismes, que nous avons décrits, servent dans les conditions exposées comme un système à ressort, dans des circonstances diverses ils servent à augmenter la solidité du carpe. — Dans le cas d' efforts de haute portée, l'action musculaire agit en étirant la main sur le carpe, et le cai'pe sur l' avantbras. Par cette pression antéro-postérieure , quelques-unes des pièces carpiennes se pressent mutuellement. Alors leurs faces deviennent closes, et par là nécessairement immobiles. Car leurs parties relevées étant posées dans les concavités respectives, elles deviennent autant de faces engrenantes, pressées orthogonalement. Le trapèze pressé sur le trapézoïde est immobile ; de même que l' os crochu sur le pyramidal; ils restent fermés enseml)le. L'on peut en dire autant de tous les autres , à peu d' exceptions

(1) « Ce qui est constant, c'est la place qu'un os occupe dans r économie , et le rôle qu' il y joue » ( Goethe) — < Jamais on ne verra une transposition des os du bras .... » (p. 608. Origine ...,)•

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près. U s'ensuit que sous certaines contractions^ toutes les :pièces carpiennes vont se fermer par les faces de contact, qui sont plus ou moins orthogonales à la direction de la traction musculaire. Si cette traction s'exerce dans la direction des trois doigts, tels que celui du milieu, du quatrième et du petit, on voit quelle grand os se clôt sur le crochu, celui-ci sur le pyramidal et ce dernier sur le semi-luné. Far là une moitié de la plaque carpienne a tous ses éléments fermés; et sa solidité s'en ei^t accrue. Toutes les fois qu' une action musculaire se développe pour lutter contre un effort, la même action augmente donc la clôture des pièces osseuses. Ainsi l'action musculaire qui vainquit un effort, accrût en même temps la solidité de l'ins^ument même, c'est-à-dire du carpe et de la main.

Je ne suivrai pas plus loin l' examen général du carpe, car il passerait bientôt dans la sphère élevée de la mécanique supérieure, où je ne pourrais pas m' aventurer. Mais quand on considère que les connexions des pièces carpiennes forment un labyrinthe de fissures orientées dans presque toutes les directions , que les concavités des faces de contact sont courbées ou infiectées de maintes manières , que les convexités ou gibbosités sont disposées aussi de différentes manières dans les diverses faces, que la direction des faisceaux ligamenteux suit elle-même des lignes entrecroisées avec la plus grande variété , mais que tout cela présente toujours le même arrangement dans toute main d'homme, et autant que je sais le même fait se reproduit dans les différentes races humaines, on est amené très-nstturellement à conclure qu'il y a dans le carpe des

IfÉGANIQUE DU CABPE 81

&oe6 modelées pour tous les besoins de la main , dans toutes ses fonctions, et dans tous ses efforts ; et qu'il y a. des points élastiques, et des points résistants pour ménager tous les coups rudes qui se présentent dans T exercice de la; main.

Mais qui pourra les calculer? Quant à moi j'y renonce. Je ne puis pourtant pas méconnaître qu'il y a là de la science, etuii art très-élevé. Science et art qui ont donné un résultat définitif, que chacun connaît, la perfection de la main.

ARTICULATION ENDOCARPIENNE.

Tout ce que nous venons de dire jusqu' ici se rapporte principalement aux faces de glissement , qui mettent en contact les pièces carpiennes d' une même série , telles que celles du grand-os avec le crochu , ou avec le trapezoïde , etc. Mais les faces par lesquelles une série cai^pienne est en contact avec l'autre, jouissent d'une liberté plus manifeste ; et par leur ensemble forment ce qu' on appelle l'articulation carpo-carpiemie, on endocarjrieime. L'interligne qui est décrite par cette articulation est très-irrégulièrc :

Interligne endocarpienno.

Le scaphoïde présente à lui seul une face articulaire a. h au trapèze et au trapézoïde et en partie à la tête du grand-os 6. c. Sa surface la plus basse a, b. est presque uniformément convexe ; et sur elle peuvent se mouvoir les deux os nommés, le trapèze, et le trapézoïde. Ceux-ci ont à leur tour les faces supérieures excavées en proportion de la convexité scaphoïdale, de manière que lors même que les os sont en mouvement d'arrière en avant, il n'y

ARTICULATION ENDOCARPIENNE 83

à jamais de distance entre une face et l'autre. Elles restent toujours en contact.

Ensuite la ligne monte en b. c. presque verticalement. C'est toujours le scaphoïde qui par une autre de ses surfaces en union au semi-luné c. d. présente un réceptacle profond, dans lequel va se loger la tête du grand-os comme un pivot dans son trou. La même ligne articulaire descend encore de nouveau obliquement entre le pyramidal et V os crochu d. e. mais ici on a, à en juger au premier coup d'œil, une véritable face de glissement des mieux et plus fortement modelées (1) , c' est en même temps une face capable d' accomplir des mouvements articulaires de quelque étendue, mais dans une seule direction.

L'articulation carpo-carpienne (2), suivant M. Cruveilhier, présente trois parties distinctes. Nous exposerons ici r examen qu' il en fait. Une d' elles est l' onartlirose , constituée par la tête du grand-os avec l' apophyse de r 08 crochu (3) , une autre en dehors , est une arthrodie

(1) Planche III. Fig, 3, 4, 5 et G.

(2) Cette articulation comprend les surfaces suivantes : 1.** Crochu^ sur le pyramidal. — 2.^ Grand-os^ sa tc^te sur le semi-luné. — 3.° Trapézoïde ^ sur le scaphoïde. — 4.^ Trapèze^ sur le scaphoïde.

(3) Voir Planche IV. Fig. 3.