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l’action des divers antiseptiques, les uns, ayant surtout une action bactéricide, les autres, plus rares il est vrai, capables d’exagérer les moyens de défense de l’organisme en fixant les poisons et les microbes en un point de l’organisme.
Les métaux colo due ont semblé donner un regain d'actualité à la thérapeutique antiseptique. Ils avaient paru avoir une heureuse influence sur l’évolution d’un grand nombre d’infections aigües. Une des premières difficultés de leur emploi résultait de leur mode d’administration. En effet, ces agents thérapeutiques sont surtout employés par voie veineuse. Une autre difficulté provient de la violence de leur réaction, violence qui va parfois jusqu’à provoquer un collapsus grave chez les malades.
La chimiothérapie avec Ehrlich a réalisé de si beaux succès dans le traitement des spirochétoses qu’elle a donné un nouvel essor à la médication antiseptique. Son grand principe est l’adage chimique « corbore non agunt nisi fixita » ce qui signifie dans le domaine de la thérapeutique antiseptique que les parasites sont détruits exclusivement par des substances qu’ils sont capables de fixer. Maïs toutes ces substances qui peuvent détruire les parasites sont en même temps des poisons pour les cellules; il est donc évident que seules pourront être employés comme médications anti-infectieuses des substances ayant le maximum d’action parasitotrope et le minimum d’action organotrope. Les recherches faites dans ce sens sur les maladies infectieuses à trypanosomes ont permis de rencontrer les meïlleurs antiseptiques chez crtaines couleurs basiques, dérivés du triphénylmétane, parafuschine, violet de méthyle pyrénine, et chez certaines couleurs de la série azotée — trypantol, trypanblanc — trypanviolet.
Les composés arsenicaux et bismuthés ont obtenu des succès retentissants ces dernières anées dans les spirochétoses (Erlich, Gauthier, Mouneyrat, Fourneau, etc.). Ces succès ont donné un regain d’actualité À la médication antiseptique dans les maladies infectieuses: on
RS En s’est efforcé de rechercher l’antiseptique idéal, c’est-àdire celüi qui effectuerait une stérilisation complète sans aucun dommage pour les cellules des tissus, celui enfin qui réaliserait les conditions suivantes :
a) Etre soluble dans l’eau;
b) Etre rapidement diffusible;
c) Etre lentement décomposable dans l’organisme;
d) Etre décomposable sans formation d’ions métalliques.
Ces agents thérapeutiques devront enfin et surtout, condition primordiale, se montrer hautement bactéricides.
Il semble que les résultats obtenus dans cette voie
soient encourageants. Nous en ferons l’objet de cette étude.
LE FORMALPEHYDE ET SES DÉRIVES
Parmi les nombreux antiseptiques employés, l’un d’eux le formaldéhyde n’avait pu être expérimenté que sur des animaux en raison de sa toxicité et de son action coagulante sur les matières albuminoïdes. C’était d’autant plus regrettable que ce corps chimique s'était révélé comme un des antiseptiques les plus puissants.
Les expériences de Trillat, Barbier, Duclaux, Brousson, Sthal, Schmidt, Werhmann, ont montré son action infertilisante et bactéricide sur la plupart des microbes pathogènes, action supérieure à celle des autres antiseptiques.
Plusieurs antiseptiques à base de formol ont été étudiés depuis. L'un. d’eux, le Formal glycérine allylique mérite ici une mention spéciale, tant en raison de sa remarquable action antiseptique (Fouard, Nepveu, Triaire) qu’en raison de sa faible toxicité (Parmentier, Triaire). Le caractère pratique de cette médication, la facilité avec laquelle le praticien peut s’en servir dans les maladies infectieuses, la sécurité et la fidélité de son action en font un médicament de premier plan. La relation impartiale des résultats obtenus dans la majorité . des infections, l’exposé consciencieux de ses effets thérapeutiques permettront de s’en faire une opinion.
