ARGUMENTS EXPÉRIMENTAUX

Enfin l'existence de syndromes articulaires de nature allergique est prouvée par l’expérimentation, qui permet de réaliser des arthrites d’origine protéinique.

En Allemagne, KIINGE en 1927, injecte à un lapin du sérum de cheval par voie sous-cutanée, puis, après un certain temps, il introduit une petite quantité de sérum équin dans le genou de ce lapin. Si le lapin a été préparé par une seule injection à dose forte, on observe, lors de la réinjection articulaire, une inflammation brutale pseudo-phlegmoneuse ; si au contraire les injections préparantes ont été faites à doses minimes et répétées, l’inflammation obtenue est atténuée. Par la répétition des injections, l’auteur a pu réaliser les lésions typiques de l’arthrite déformante ; il a également noté une réaction inflammatoire de tout le tissu mésenchymateux. A signaler enfin que chez le lapin neuf, l'injection intra-articulaire de sérum ñüe donne aucun résultat.

En Italie, CHiNr et MAGRASSI en 1932, observent des faits comparables. Ils injectent de petites doses de sérum de cheval dans l'articulation d’un lapin ; quatre à sept jours après, ils font une injection intraveineuse de sérum et voient apparaître, non seulement dans l'articulation injectée, mais aussi dans d’autres joïntures, des lésions synoviales d'ordre allergique (prolifération moto-histiocytaire). Si l'on adjoint au sérum injecté dans l’articulation une petite quantité d'acide urique, les lésions sont bien plus évidentes.

‘ GUPZENT réalise des lésions articulaires comparables à celles de KLINGE, chez des animaux sensibilisés non seulement avec

des sérums hétérogènes, mais aussi avec des protéines alimentaires. | En somme ces expériences prouvent la réalité des lésions articulaires d'ordre allergique, c’est-à-dire présentant les caractères anatomo-pathologiques des lésions d’hypersensibilité et obtenues à la faveur d’une sensibilisation préalable indispensable ; elles peuvent réaliser différents types d’arthrites : arthrites aiguës, phlegmoneuses ou atténuées, et arthrites chroniques.

IT. — Mécanisme d’action de l’hypersensibilité :

Rôle du système nerveux végétatif.

On voit donc que de nombreux arguments peuvent être réunis en faveur du rôle de la sensibilisation dans les syndromes articulaires. Il convient maintenant de se demander comment les phénomènes d’hypersensibilité interviennent pour engendrer les accidents articulaires.

A la faveur de la sensibilisation, il se produit des chocs qui déterminent des réactions articulaires ; c’est par l'intermédiaire du système nerveux végétatif que l'allergie et les chocs qu’elle conditionne, retentissent sur les articulations. Deux sortes de faits le démontrent : d’une part ceux qui prouvent l’action du choc sur le système neuro-végétatif — d'autre part ceux qui révèlent le rôle des perturbations végétatives dans les syndromes articulaires.