II. — MALADIES DOULOUREUSES

L'antipyrine est le médicament par excellence de certaines douleurs. Névralgiques et miffi*ainev^, il n'est guère de malades qui n'en ait absorbé et cela sans le moindre inconvénient. 11 est entendu que le traitement causal de la névralgie (caries dentaires, diabète, etc.)# et des migraines (dyspepsies arthritiques) sera institué. Surtout n'allons pas méconnaître une insuffisance rénale qui se traduit par de la céphalée urémique. L'antipyrine pourrait causer des désastres. 11 supprime en effet la sécrétion urinaire et nous avons vu une mort survenir en quelques heures. Dans les neurasthénies^ le remède, tout en étant moins dangereux, ne vaut pas mieux. Ne calmons pas des céphalées ou des douleurs neurasthéniques par l'antipyrine. Tout d'abord, elle soulage peu sur le moment et aggrave toujours par la suite. Réserve faite pour ces maladies, l'antipyrine est souverain contre la douleur. On prescrit des cachets de 0^,50 à 1 gramme répétés au bout de une à deux heures si nécessaire, ou des associations médicamenteuses où l'adjonction

de bicarbonate de soude favorise la tolérance stomacale.

Antipyrine (kf.SO

Phônacétine ) ^ «.

Bicarbonate de soade ) '

Pour 1 cachet.

Antipyrine 0»',40

Phénacétine ". 0«%«6

Exalgine Oi^.lO

Bicarbonate de soade 0^,30

Pour un cachet.

Dans les migraines, on associe encore l'antipyrine à la caféine, au bromure, à la cocafne :

Antipyrine Of,50

Caféine Oc.OB

Bromure de potassium Otr,50

Pour i paquet ; à prendre dans un peu d'eau sucrée. De i à 3 par jour. ,

AnUpyrine i ^ ^

Bromure de potassium ) ♦

Chlorhydrate de cocaïne Or,01

Valérianate de caféine Of ,10

Pour 1 cachet» de 1 à 3 par jour.

On utilise plus rarement l'injection sous-cotanée, laquelle est douloureuse et ne permet que l'introdactioD de faibles quantités :

AnUpyrine 10 grammes.

Chlorhydrate de cocaïne Ot'^lO

Eau distillée 10 grammes.

A titre d'injection sous-cutanée, on préfère la mo^ phine. C'est ce dernier remède qui du reste est empioy^

dans les afTections très douloureuses (coliques hépatiques, néphrétiques, péritonites, etc.),

Dans les lumbagos, douleurs musculaires rhumatismales^ Vaspirine (3 à 5 cachets de 50 centigrammes ayant les repas) assure une sédation plus manifeste que Tantipyrine. La scialique est par contre soulagée par Tantipyrine.

Les tranchées utérines des accouchées sont fort bien amendées par le remède qui de plus offre l'avantage de dissiper la dureté et la contraction de Tutérus. Il convient seulement de ne pas dépasser la dose de 50 centigrammes à 1 gramme, les doses plus élevées offrant l'inconvénient de tarir la sécrétion lactée *.

On a encore donné l'antipyrine par voie rectale: C*est surtout dans les cystites qu'on a recours à cette méthode :

Ântipyrine 1 gramme.

Laudanum de Sydenham V gouttes.

Eau bouillie. . . .• 60 grammes.

Pour un petit lavement.