Qdeyr\t. Journal des Praticiens, 1907. p

lODURE DE POTASSIUM

Dans la syphilis infantile^ en raison du coryza à craindre, Tiodure ne peut être employé qu'à dose faible ; il trouve son utilité dans les accidents tertiaires, comme chez les adultes. Dose : tO centigrammes en moyenne par année d'âge.

Une remarque importante : Dans toutes les manifestations syphilitiques, Tiodure de potassium doit être toujours préféré aux autres iodures et surtout à l'iodure de sodium dont l'action antisyphilitique est Irbs douteuse.

Plus remarquable encore l'action curative de l'iodure de potassium dans les mycoses. Vactinomycose peut guérir sous l'action quotidienne de 4 à 6 grammes d'iodure ; toutefois, Poncet et Bérard ont insisté sur la nécessité habituelle d'une intervention chirurgicale concomitante. Dans la sporotrichose, des doses de 2 à 4 grammes sont sufBsantes. Signalons, pour mémoire, des mycoses voisines ; ïhémisporose, la discomycose, Voosporose, où les résultats semblent tout aussi encourageants. Certaines affections pulmonaires chroniques (broncheclasié) semblent dues à la présence des oospora. Il ne faudrait pas conclure, en l'absence de bacilles, trop aisément à la tuberculose. Des oosporoses peuvent être les coupables, auquel cas un traitement ioduré amènera un soulagement, sans qu'une syphilis antérieure puisse être soupçonnée *. Le praticien aura surtout à s'occuper de la sporotrichose. Rien d'aisé comme le diagnostic de cette maladie. Il suffit d'une seringue et d'un tube de gélose qu'on fait

i. P* RoGiR. Les oosporosps, Acad. Méd., mai iDlO.

venir d'un laboratoire. On ensemence le tube avec les produits pathologiques et on laisse pousser à la temyërature ordinaire ^ On sait que la sporotrichose affecte les localisations et les types les plus divers : nodulaire à forme fébrile (Brodier et Page), gommeuse disséminée (Widal et A. Weil), bucco-pharyngée (Thibiergc et Gastinel). La localisation pharyngée peut faire croire à une ulcération tuberculeuse et ces dernières^ en effet, coexistent parfois, à côté d*ulcérations sporotrichosiques. Pareille association est fâcheuse pour le malade. L'iodure échoue dans les cas où il y a une association sporotrichO'tuberculeuse . Seulement, il sufUt qu'il réussisse en maintes occasions, pour que le praticien n'hésite pas. Dès qu'il verra une gomme cutanée, avant même d'attendre la confirmation diagnostique, il prescrira de l'iodure, comme il pratique d'urgence une injection de sérum antidiphtérique, dans les cas d'angine à fausses membranes douteuse, avant que l'examen bactériologique ait confirmé l'exactitude de ses prévisions.

1. Dk Beurmann et Gougbrot. Journal des Praticiens, 9 dov. i907.

)OSli

Les sujets les plus rebattus prêtent matière à des vues sinon entièrement neuves, au moins peu familières. Sur la digitale et son action cardiaque, presque tout a été dit. Néanmoins, les recherches cliniques de ces dernières années ont apporté leur pierre au monument et les études physiologiques, encore pour confuses qu*elles soient, appuient les documents révélés par l*étude du malade.

En dehors des maladies du cœur, la digitale, dont l'histoire commence dès 1S42, avec Léonard Fuchs (de Tubingen) a été employée dans d'autres affections, comme autrefois dans les affections pulmonaires et la phtisie, même dans le cancer. Ce n'est qu'à la fin de Favant-demier siècle qu'un auteur anglais, Withering, fit connaître, en 1775, ses propriétés diurétiques et cardiaques. Sur d'autres maladies par contre, elle agit d une façon très inégale, sinon douteuse. Nous consacrerons quelques renseignements à ces divers usages. Mais avant tout, et comme seule digne de figurer dans le temple, arrêtons-nous devant la digitale et ses vertus tonicardiaques.