INTRODUCTION

La thérapeutique en vingt médicaments, il y a longtemps que Tun de nous avait décidé d'écrire ce livre. Pendant les années d'attente, de nouveaux médicaments surgissaient, d'autres tolérés plutôt du fait de leur âge que de leur action en réalité douteuse, rentraient de plus en plus dans la pénombre et s'effaçaient des formulaires.

Encore de nos jours, la thérapeutique offre, comme Janus, une tête à double visage ; les traits en sont réels d'un côté et fantaisistes de l'autre. Nombre de médicaments veJent surtout par la confiance qu'ils inspirent. Nous les avons éliminés sans rien entendre. D'autres sont entrés dans une voie définitive. Ce sont ces derniers seuls qui retiendront notre attention ; ils suffisent pour la pratique médicale.

Sans doute, il sera toujours aisé de satisfaire les malades qui désirent des remèdes nouveaux et des

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SALICYLATE DE SOUDE

Il se présente sous forme de poudre blanche^ de saveur doucedtre, soluble dans son poids d'eau. Le produit renferme 80 p. 100 d'acide salicylique. Irritant à son entrée dans l'estomac, il s'élimine très rapidement par les voies urinaires^ sous forme d'acide salicylique, d'où irritation possible du filtre rénal à la sortie du médicament.

Ces propriétés interdisent tout d'abord la prescription du remède chez les dyspeptiques et les rénaux. Dans le premier cas, c'est-à-dire pour les estomacs délicats, on administrera le salicylate par voie externe, sous forme de salicylate de méthyle comme l'ont conseillé Linossier et Lannois^ Après lavage de la peau avec du coton imbibé d'éther (pour enlever les matières grasses qui pourraient s'opposer à Tabsorption), verser 1 à 2 cuillerées à café de salicylate de méthyle (4 à 8 grammes) sur un carré de gaze stérilisée. Entourer de coton et de taffetas gommé, maintenir par une bande. L'opération peut être renouvelée plusieurs fois par jour,

i. Lbmoinb (du Val-de-Grâce) . Comment on doit appliquer le saUcyl&te de méthyle, JourtuU des Praticiens, 1907.

jusqu'à concurrence de 15 grammes dans les 24 heures (4 cuillerées à café environ), 15 grammes de salicylate de mëthyle en applications externes correspondant environ à 8 grammes de salicylate de soude par ingestion buccale.

On peut associer l'action externe du salicylate de méthyle à Tingestion du salicylate de soude par voie stomacale ou encore à son absorption par voie rectale. Chez les sujets qui digèrent difficilement, on donnera par exemple i grammes de salicylate de soude par la bouche ou dans un lavement de 100 grammes d*eau qui sera administré le soir et gardé la nuit. A l'extérieur, la dose de salicylate de méthyle sera de ce fait réduite à 10 grammes au lieu de 15 grammes.

Le salicylate de méthyle s*éliminant par les reins, comme le salicylate de méthyle, ne devra point être prescrit dans les cas d'insuffisance rénale.

11 est une troisième propriété : l'élimination rapide du médicament. Elle commande une particularité essentielle dans l'administration : le fractionnement indispensable des doses.