De Rinxi. XV* Cong. boc. iial. médic, int.. Gènes, i

SALICYLATE DE SOUDE

1"^ Affections des voies biliaires. — C'est dans les maladies des voies biliaires avec obstruction que le salicylate de soude rend les services les moins contestés. Il favorise, fluidifie, augmente Técoulement biliaire. Chauffard prescrit des cachets de Os',50 de salicylate et de benzoate de soude à prendre trois fois par jour au moment des repas. Nous réduisons à Os'^SS la dose de salicylate en raison de l'action irritante possible sur les voies digestives et le rein. Dix à quinze jours par mois, dans les cas de lithiase biliaire. Les dix premiers jours qui suivent la colique hépatique, nous nous contenterons d'ordonner de Thuile d'olives : 100 grammes à jeun. On a aussi accordé au remède des propriétés antiseptiques, mais celles-ci sont douteuses sur le corps vivant (Linossier).

Chez les sujets atteints de sclérose rénale concomitante, on veillera à ne pas administrer des produits salicylés. Cette complication rénale est assez fréquente chez les femmes qui ont dépassé la cinquantaine. En pareil cas, le repos au lit, l'huile d olives, les alcalins sont la médication qui devra être instituée en même temps que le régime lacto- végétarien.

i? Plus atténuée encore est l'action du remède dans certaines maladies du système nerveux. Écartons tout de suite la méningite cérébro-spinale où Seibert (de New- York) ordonne le salicylate à la dose de 0«%90, en lavements répétés quatre fois par jour. Avec la ponction lombaire suivie de l'injection intra-rachidienne de sérum anti-méningococcique, la méningite cérébrospinale possède son traitement spécifique. Inutile de chercher ailleurs.

On comprend mieux l*action du remède dans la chorée rhumatismale. En Russie, c'est une médication courante (4 cuillerées à dessert par jour) d'une solution de 2 à 4 p. 100 pour les enfants. En France, on préfère Tantipyrine, dans la chorée, avec raison.

Le remède a été utilisé dans les névralgies, en particulier la scialique. Dans cette dernière maladie, nous employons souvent les injections hypodermiques, salicylate de soude, 20 centigrammes ; eau distillée, i grammes, pour une ampoule stérilisée. Une injection, quelques jours de suite. Parfois une suffit. Injecter profondément dans la région douloureuse.

3^ Le succès du salicylate de soude dans certaines auto-intoxications, comme la maladie de Parry-Graves, tient-il à ce fait que les basewodiens revendiquent, ainsi que le prétendent Mouriquant et Bouchut S une origine rhumatismale à leur maladie dans un tiers des cas ? Quoi qu'il en soit, Babinski se loue fort de l'emploi de cette médication, aux doses de 2 à 3 grammes par jour '. Les effets du traitement, s*ils apparaissent plus lents, se maintiendraient plus durables. Ici, nous demandons à faire une réserve. Le traitement faradique de la tumeur thyroïdienne associé aux préparations opothérapiques (hémato-éthyroîdine), une cuillerée à café avans les repas, dans un peu d'eau, 10 jours de suite, puis la poudre d'hypophyse (0«^10), trois fois par jour (L. Rénon), dix jours de temps, assurent des

1. MouRiQUAND et Bouchot. Société médicale des hôpitaux, 1908.

2. Babinski. Salicylate de soude et Goitre exophtalmique. Journal det Praticienê, 1908.

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résultats certainement supérieurs. Ajoutons que la maladie de Parry-Graves est une bien singulière affection. Toute médication en laquelle le médecin a confiance entraîne des effets satisfaisants.

4^ Entrons dans le domaine des affections cutanées. Le lichen plan peut être soulagé par le salicylate quand l'arsenic s'est montré infidèle. Hartzell le recommande aux doses d'un gramme, répétées trois ou quatre fois par jour ^ Sous l'influence de la médication^ le prurit s'amenderait rapidement. Darier ne croit guère h ces heureux résultats*. En dehors de l'arsenic, rappelons encore l'électricité sous forme de bains statiques et surtout de courants de haute fréquence. L'hydrothérapie avec douches tièdes constitue une autre méthode excellente de traitement. Le salicylate de soude ne vient que bien après.

Le remède a été préconisé en saupoudrage local dans les furoncles et les anthrax. On en saupoudre les parties dénudées et des scarifications superficielles sont pratiquées sur les parties où l'épiderme n'est pas entamé. Cette application favoriserait le décollement rapide des masses nécrosées'.

!>o L'emploi de salicylate de soude comme Iraiiement préventif de Vérysipèle, apparaît plutôt à la façon d'une

1. Hartzkll. Traitement du lichen plan par le salicylate de soude. Semaine médicale, 1909.