UT EURE
donné, dans des cas du même genre d’aussi beaux résultats que la thiosinamine. » Les succes qu'il enregistre sont, d’ailleurs, d'autant plus remarquables que nos moyens de lutter contre les choroïdites sont en réalité très faibles et fort aléatoires.
Une communication de Grunert au Congrès de la Société ophtalmologique allemande, réuni à Heidelbergen, en 1906, a fait connaître les résultats qu'il a obtenus dans le traitement de l’atrophie optique postnévritique par la thiosinamine associée à la strychnine. Cet auteur se servait d’une solution glycéroaqueuse de thiosinamine à 10 °/,, à laquelle il ajoutait vingt centigrammes de nitrate de strychnine pour cent grammes de la solution. Huit cas d’atrophie du nerf optique furent ainsi traités et Grunert put observer, chez trois de ces malades, une amélioration sensible de la vision. Les cinq autres malades étaient complètement amaurotiques et la thiosinamine avait été administrée chez eux en désespoir de cause.
On doit continuer le traitement dans des cas semblables, tant qu'il y a amélioration progressive. Lorsque l'état devient stationnaire, on supprime la strychnine, pour se borner à l'administration de la thiosinamine seule, dont on doit se garder de cesser trop tôt l'emploi, afin d'éviter les rechutes.
A cause de l’action hyperhémiante et lymphagogue de ce médicament, Grunert conseille de ne pas l’employer lorsqu'il existe un décollement de la rétine, des opacités du corps vitré, un processus inflammatoire récent, de quelque nature qu'il soit. Dans l’atrophie du nerf optique consécutive à une névrite, on
ce
ne commencera Jamais le traitement avant la disparition de tout phénomène inflammatoire.
La thiosinamine exerce, en somme, au niveau de l'œil la même action sur les tissus de cicatrice que partout ailleurs. Elle provoque leur assouplissement et leur résorption, soit au niveau des paupières, soit dans les différents milieux du globe oculaire, chambre antérieure, iris et membranes profondes, ainsi que dans le nerf optique ; elle détermine la résolution des exsudats inflammatoires de l'iris et de la choroïde.
