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CONCLUSIONS

I. — La reprise à la base des thorèmes généraux sur lesquels repose la méthode tomographique nous a permis de les présenter sous une forme nouvelle. En particulier, cette étude a montré que la tomographie sur films courbes, théoriquement possible, se heurtait à des difficultés d'ordre géométrique, qui en limitaient l'emploi.

II. — Le point de vue où nous nous sommes systématiquement placé : considération du mouvement relatif du foyer et du malade par rapport au film, nous a permis de donner une classification nouvelle des procédés de tomographie actuellement employés. Cette classification fait abstraction de la réalisation mécanique des appareils, et permet de faire rentrer dans le même cadre des procédés jusqu’à présent séparés.

III. — L'étude de la netteté de la coupe nous a permis de proposer, sur des bases purement théoriques, une formule fournissant l'épaisseur de la tranche de coupe en fonction de l'angle de coupe; ceci quel que soit, pratiquement, le type de l'appareil utilisé.

Cette formule, e — (1 — K)ô/tg®, nous a fourni des résultats em bon accord avec nos expériences. Elle cadre parfaitement avec les résultats obtenus par GREINEDER et PANNEquix et Rocer, indépendamment de nous.

IV. — L'étude de l’image des volumes homogènes, comme cas particulier de la théorie des enveloppes, nous a permis de rendre compte de façon satisfaisante des anomalies présentées par les images des sphères opaques.

V. — La théorie de l'effacement des objets plans, parallèles au film, nous a conduit à des relations métriques simples, dans un cas particulier. L'expérience s’est révélée «en bon accord avec ses conséquences. On peut en déduire une méthode précise de localisation des opacités, même en milieu diffusant.

VI — Nous avons étudié théoriquement et pratiquement le contraste global d’une image par rapport au fond. La diffusion du milieu semble ne perturber*qu'assez peu les lois théoriques lorsque l’objet est parfaitement opaque. La disparition d’une opacité homogène semble surtout d'origine géométrique.

VIT. — La diffusion du milieu dans lequel se trouve l'objet joue un rôle dans son effacement lorsque l’objet est très peu opaque. Le phénomène est difficile à chiffrer, car l'œil s’est révélé dans le cas le plus probant (carré d'aluminium de

0,1 mm d'épaisseur) plus sensible que nos photomètres.

il suffit de légères hétérogénéités pour permettre de localiser

Si un volume homogène n’est pas tomographiable,

la coupe. Il est vraisemblable qu'une part de l'intérêt clinique de la méthode tomographique provient du fait que certaines opacités squelettiques, pouvant servir de repères, sont mal effacées.

IX. — Notre étude théorique nous a permis d’énoncer des résultats permettant de tracer, à l’aide d’un seul cliché, et dans les conditions qui seront réellement utilisées, la courbe de noircissement d’une émulsion, en fonction de l'énergie lumineuse reçue. Cette.méthode nous a permis de mettre en évidence l’influenc de l'absorption et de la diffusion d’une cassette en carton et du dossier du tomographe.

X. — Nous avons réalisé expérimentalement le procédé de Kierrer de coupes horizontales. Ce procédé ne nous semble

pas viable,

or

XI. — De l'étude théorique et expérimentale, nous pouvons tirer quelques conséquences pour le choix d’un tomographe.

Le meilleur système, du point de vue effacement théorique, est le système VaLzzebena-Bozzerrr. Mais pour lui faire utiliser toutes ses possibilités, il vaut mieux faire effectuer au malade une rotation complète. C’est le seul système existant à l'heure actuelle permettant commodément la réalisation de variantes multiples : coupes verticales, horizontales ou rayonnées.

Le balayage rectiligne doit être préféré dans tous les cas où l’on doit redouter les fausses images de spélonques. C’est celui qui offre le plus grand intérêt d’un point de vue strictement physique, car il-permet de tracer des courbes de noircissement.

Le balayage curviligne, enfin, trouve ses indications dans tous les cas où le précédent est contre-indiqué, c’est-à-dire où la trace rectiligne est nuisible.

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