ANNE RE
laquelle s’effectue le retard de croissance. L’allongement résulte, sans doute, de la prolongation, de l'accroissement de la paroi ; mais il résulte surtout de la poussée du cerveau. Celui-ci porte nécessairement son effort suivant la perpendiculaire au plan de l’arrêt de croissance ; comprimé latéralement, par exemple, il s'étend en avant et en arrière.
La trigonocéphalie reconnaît probablement aussi une explication analogue. La forme étrange de pareils crânes, la disposition pointue du vertex, semblent indiquer un effort porté latéralement dans divers sens sur une membrane souple (1).
Jarricor, de Lyon, déclare aussi qu'il n’y a pas de relation de cause à effet entre la synostose et l'arrêt de développement (2).
Ectasie des bosses pariélales.
Le cerveau gèné dès l’époque fœtale dans son développement repousse en dehors les bosses pariétales. Leur saillie est si exagérée qu’elle occulte les apophyses zygomatiques pour quelqu'un qui regarde verticalement de haut en bas. Elles complètent la forme triangulaire du crâne.
Leur saillie est due à la dilatation compensatrice et aussi à ce que les rayons pariétaux antérieurs prennent une direction plus oblique pour joindre un frontal rétréci. Sur notre crâne, cette saillie forme. un angle de 112 degrés, alors qu’il est de 130 sur un crâne normal.
Une portion des rayons frontaux externes est aussi enflammée et, par suite, a résisté à la poussée du cerveau.
Les bosses pariétales, sous la poussée du cerveau, ont subi un accroissement interstitiel. Pourquoi cette poussée n’a-t-elle pas agi sur le front ? Les bords de l’angle dièdre persistent en surface plane et sont fuyants, au lieu d’être repoussés par
(1) Rasaun : Revue L'Ecole Anthrop., t. xvi, 1906, p. 37. (2) L'Anthropologie, t. xvin, 1907, p. 369.
l'expansion cérébrale. Les bords de l’angle ont résisté parce qu'ils ont été atteints par l’inflammation. Les rayons osseux externes frontaux sont épais, éburnés ; ils le sont au maximum près des bosses frontales, moins à mesure qu'ils s’en éloignent ; ils deviennent normaux dans leur portion externe. La compa-
raison avec un crâne de nouveau-né normal montre qu’ils ont subi une inflammation partielle et à un degré moindre que les rayons osseux internes.
Même constatation peut se faire sur les crânes acro et scaphocéphales. Cette analyse permet de comprendre comment s’effectue la dysostose. VikcHow avait, à cet égard, formulé une loi :
« La croissance des os crâniens, soudés entre eux prématurément, s'arrête dans une direction perpendiculaire à la suture oblitérée. » |
Cette loi s'explique par le non-développement des rayons osseux internes et là faible croissance de la portion centrale enflammée des rayons osseux externes.
Par exception, le développement compensateur est tel que le crâne s’élargit perpendiculairement à la suture oblitérée. C’est ce qu’on observe sur les crânes d’acrohydrocéphales dits en « chapeau de gendarme ». [ls présentent une sténose coro-
nale bilatérale ; où une brachycéphalie exagérée dépassant 100 et un large front saïllant.
Crâne d'adulle avec trigonocéphalie anguleuse.
Il semblerait qu'une déformation trigonocéphalique accentuée fût incompatible avec la vie. Le plus souvent, en effet, des déformés meurent en bas âge.
Pourtant, voici un cas de trigonocéphalie mort à l’âge de huit ans |
Le N° 229 Trig., idiot mort de méningite à l’âge de huit ans, est un trigonocéphale typique. L'occiput est absolument aplati. Les mesures sont : diamètre antéro-postérieur, 161 ; diamètre transverse, 155 ; indice, 96,3. La suture métopique est effacée.
Les autres sutures sont libres. L’encéphale à la forme d’un cœur. Les lobes frontaux adhèrent par leur face interne ; on a beaucoup de peine à les séparer. [1 y a méningo-encéphalite (1). |
Le crâne N° 573 du Muséum, trouvé à Saint-Nectaire (Auvergne) est d’un trigonocéphale parvenu à l’âge adulte (étudié par le D' Hanorre).
Fic. 2. — Crâne de fœtus trigonocéphale avec os wormien dans la suture métopique soudée, d’après Welcker.
La saillie du front en coin est très marquée : l’angle dièdre
est d'environ 120 degrés. La suture sagittale est soudée. La suture sphéno-basilaire est soudée. Les bosses pariétales sont
(1) Bull. Soc. Anthrop., 1902, p. 48.
LR TAC TRE
ectasiées, d’où brachycéphalie D. tr. 154 à 158, indice 97. Sur l'endocrâne, les empreintes sont très marquées. 6
Le crâne est épais : l'épaisseur en avant atteint 5 “/" et en arrière 7 */" ; latéralement 2 à 3 ”/" seulement. Il est pesant, éburné et transparent, sauf à l’occiput. Au contraire, les maxillaires supérieurs ont des os fins avec sinus petits.
À la base, au premier étage, le sphénoïde antérieur est fortement écrasé ; au deuxième étage, la selle turcique est sans profondeur, les rochers sont tordus, leur face postérieure est
oblique.