OBSERVATION I

Personnelle.

En janvier 1916, nousavons eu l'occasion de rencontrer un malade qui avait subi, trois ans auparavant, une castration pour une tuberculose fistulisée au testicule gauche. Il présente à droite de gros noyaux épididymaires douloureux à la pression et en voie de ramollissement. Le testicule lui-même paraît sain. Le cordon est irrégulier et douloureux. Enfin, au toucher rectal, les vésicules séminales et la prostate sont augmentées de volume et douloureuses. Le malade présente celte récidive depuis cinq ou six mois et se soigne avec des moyens médicaux généraux, redoutant une nouvelle intervention. Dans ces conditions, nous lui conseillons une cure de tuberculine qu'il accepte. Nous employons la tuberculine Pasteur diluée à 1/1.000 en commencant par un 1/1.000 de milligramme. Le malade ne réagit pas d'une manière générale, mais l’épididyme devient le siège d'une poussée inflammatoire qui fait craindre l'ouverture à l'extérieur. Malgré cela, le traitement est continué régulièrement jusqu'à ce que la dose de 1/10 de milligramme soit atteinte. Il est entretenu à cetle dose pendant deux mois. Sous l'influence du traitement les lésions épididymaires semblent rétrocéder. Il ne reste plus qu'un noyau scléreux à la queue de cet organe qui est parfaitement indolent et libre de toute adhérence avec le scrotum. Au tou-

cher rectal, on ne sent plus aucune lésion à la prostate et aux vésicules séminales, et le malade, s'estimant guéri, cesse son traitement. Bien qu'il soit discutable de prononcer le mot de guérison chez un malade que nous n'avons pas suivi depuis un an environ, il semble bien que sous l'influence du traitement tuberculinique, ses lésions tuberculeuses se soient modifiées pour évoluer vers la sclérose cica-

tricielle.