HISTORIQUE
C'est en 1890 que Koch fit connaitre les premiers résultats de son traitement des tuberculoses expérimentales et humaines par une médication nouvelle appelée à révolutionner le traitement de cette maladie, médication à laquelle on donna le nom de « Lymphe de Koch ». Le retentissement de cette publication au Congrès international de Berlin fut si grand que, dans tous les pays et dans toutes les branches de la médecine, on s’efforça immédiatement d'en généraliser l'emploi. Dans les tuberculoses pulmonaires, les résultats ne se firent pas longtemps attendre; employée chez les phtisiques avancés à des doses de 5 ou 6 milligrammes, elle provoquait une réaction pulmonaire tellement violente que les malades ne tardaient pas à succomber. Wirchov, qui fit l'étude des lésions provoquées par la tuberculine, trouva, à l’autopsie des malades qui avaient succombé à l'emploi de ce médicament, des altérations diffuses de tout le parenchyme pulmonaire rappelant certaines formes de pneumonie catarrhale auxquelles il donna le nom de pneumonie d'injection. En ophtalmologie, les premiers résultats obtenus par Wagner et Sattler parurent tellement surprenants qu'un doute commença à se glisser dans l'esprit des cliniciens et entraîna, dès l’année 1893, un revirement complet sur l'efficacité de cette médicalion en ophtalmologie.
En urologie, avant même la publication de Koch, MM. Guyon et Albarran tentèrent, sans aucun succès, le traitement de la tuberculose des voies urinaires par la lymphe spécifique. Peu après, Chauffard, entraîné par la renommée du remède de Koch, fut le témoin d'accidents très graves de néphrite diffuse avec
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albuminurie chez un de ses malades, ce qui le fit lui aussi renoncer à l'usage de la tuberculine. Grancher et Martin reproduisirent expérimentalement-chez le lapin ces néphrites toxiques. ;
A la même époque, dans le service du professeur Émile Vidal, on essayait cette médication dans le traitement du lupus et des tuberculoses cutanées; les réactions intenses provoquées par ces injections firent abandonner la méthode. Devant cet ensemble de résultats, la luberculino-thérapie paraissait vouée à une condamnation définitive et l'on peut dire que, pendant les dix dernières années qui suivirent la publication de Koch, le silence se fit sur ce mode de traitement. En 1897, Koch fit connaître une nouvelle variété de tuberculine, la tuberculine T. R. obtenue en broyant des cultures et en centrifugeant leur dissolution. Zimmermann montra les résultats expérimentaux et pratiques que l’on pouvait altendre de ce nouveau médicament et, fait remarquable, il préconisa l'emploi des doses infimes, 1/500 de milligramme de tuberculine T. R., et posa le principe du traitement à doses progressives.
Malgré cela l'emploi de la tuberculine ne se généralisa pas. En 1901, Koch proposa une nouvelle tuberculine, véritable émulsion bacillaire. En 1902, Denys de Louvain, se basant sur cette remarque que l'évaporation et la concentration par la chaleur employées pour préparer l’ancienne tuberculine de Koch pourraient détruire certaines propriétés vaccinales de ce médicament, fabriqua un nouveau produit, véritable bouillon filtré, obtenu par l'emploi de la bougie de porcelaine. La même année M. Maréchal associa, dans ses tentatives de traitement, bouillon filtré et luberculine de Koch. En 1903, M. Béraneck proposa une nouvelle tuberculine constiluée par un mélange de macération bacillaire et de bouillon concentré : cette tuberculine complète est encore employée avec succès. Dès lors, on peut Le dire, les travaux sur l'emploi de la tuberculine se succèdent d'année en année, et la valeur et l'efficacité de ce traitement sont bien reconnues. En France, en 1907, L. Guinard expose dans la Revue de la tuberculose les résultats qu'il a obtenus
