HÉRÉDITÉ DE LA TUBERCULOSE

Sommaire. — Dans les tuberculoses dites héréditaires, difficulté de faire la part de l'iiérédité et de la contagion familiale. — Enquêtes de Leudet, de Langerhans, de Vallin. — Comment faut-il comprendre l'hérédité de la tuberculose? — Villemin et Cohnheim rejettent presque complètement l'hérédité et n'y voient que des faits de contagion après la naissance. — • Ils opposent la rareté extrême de la tuberculose congénitale à la fréquence de la syphilis congénitale. — Koch admet la transmission héréditaire de la prédisposition. — Transmission héréditaire du germe (Baumgarten) ; la plupart des cas de tuberculose, même de l'adulte, remonteraient à une infection fœtale. — Étude cxi^érimentale de l'hérédité infectieuse. Pasteur, Braucll, Davaine. — Straus et Chamborland monti'cnt que la loi de BraucU-Davaine est inexacte et que la bactcridic charbonneuse peut franchir le placenta et infecter le fœtus. — Constatations analogues pour d'autres maladies infectieuses. — Il ne faudrait pas appliquer sans réserves ces données à la tuberculose, où la présence des bacilles dans le sang est exceptionnelle. — Rareté de la tuberculose congénitale chez l'homme. — La fréquence relativement grande de la tuberculose de la première enfance n'implique pas l'origine intra-utérine de l'infection. — Statistiques des abattoirs : rareté extrême de la tuberculose chez les veaux. — Expériences de Landouzy et Martin. — Objections qu'elles soulèvent. — Expériences de Sanchez-Toledo, de Gartner. — Transmission do la tuberculose par le sperme ; invraisemblance de ce mode d'infection.

S'il est une notion solidement établie en médecine, c'est celle de l'hérédité de la tuberculose ; elle domine toute l'étiologie de la maladie. Les dissidences ne commencent à se manifester que quand il s'agit de se prononcer sur le degré de fréquence de la tuberculose héréditaire, comparativement à la tuberculose acquise, et surtout sur le mode de production de cette hérédité.

« Si la question de la contagion, dit Laënnec, peut être regardée comme fort douteuse relativement aux tubercules, il n'en est pas de même de celle de la prédisposition héréditaire. Une