ET « SÉDIMENTATION » DES CRACHATS

Lorsque les crachats ne contiennent que très peu de bacilles, on a cherché à en faciliter la recherche par ce qu'on a appelé le procédé de « sédimentation ». Biedert, dans ce but, dilue les crachats avec de la lessive faible de soude, fait bouillir dans une capsule en agitant avec une baguette de verre et ajoute de l'eau jusqu'à ce que le mélange devienne homogène et complètement fluide. 11 transvase dans un verre conique et laisse reposer pendant deux jours; on décante, puis on prélève avec un fil de platine les particviles solides déposées au fond du verre, et on confectionne des lamelles. Biedert dit avoir ainsi réussi à mettre en évidence très aisément les bacilles dans des crachats qui en contenaient fort peu et qui étaient très difficiles à déceler sans cet artifice'. L'ébuUition en présence de la soude, employée par Biedert, présente l'inconvénient de nuire à la coloration ultérieure des bacilles; il vaut mieux, selon le conseil de Stroschein, « homogéniser » les crachats par l'addition d'une solution concentrée de borax et d'acide borique, comme il a été indiqué plus haut, ajouter deux volumes d'eau et laisser déposer pendant vingt-quatre heures dans un verre à pied. Si les crachats contiennent des bacilles de la tuberculose, en si petite quantité que ce soit, on les trouvera dans le dépôts

Voici, en résumé, le moyen le plus simple et le plus sûr pour colorer les bacilles dans les crachats. La lamelle étant préparée comme il vient d'être dit, bien séchée à l'air et passée trois fois à travers la flamme d'un bec de Bunsen, on la fait flotter, la face enduite dirigée en bas, dans la solution de Ziehl contenue dans une capsule de métal, de platine de préférence. On fait bouillir, à diverses reprises, sur la flamme d'un brûleur à gaz ou d'une lampe à alcool, de façon que la préparation ait séjourné dans le liquide maintenu bouillant pendant quatre à cinq minutes. On agite la lamelle dans de l'acide sulfurique au quart jusqu'à décoloration à peu près complète, on lave soigneusement dans un verre plein d'eau et l'on place la préparation, pendant une minute, dans une solution hydro-alcoolique de bleu de méthylène, jusqu'à ce qu'elle soit teintée en bleu. On lave encore dans l'eau et l'on examine la préparation montée dans l'eau, avec un objectif à immersion homogène et l'éclairage

1. Biedert {Bert. klin. Wochenuchr., 1886, 42 et 43 et 1891, n" 2, p. 32).

2. Stroschein {Mittheil. ans D" Brehmer's Heilanstalt. Wiesbaden, 1889, p. 294).