‹ La Tuberculose Pulmonaire SénileChapitre 40 sur 55 · OBSERVATION IT · texte numérisé non relu

OBSERVATION IT

(Recueillie dans le service de M. le Dr Courcoux).

Hetz.. Nicolas, 62 ans, journalier.

Entré à l'hôpital le 24 janvier 1921, pour bronchite et points de côté.

Antécédents. -— Parents décédés à un âge assez avancé. Femme décédée à 48 ans « d'un chaud et froid ».

Un fils de 27 ans, n’a pas une bonne santé, tousse et se plaint aussi de points de côté. -

Le malade a travaillé jusqu” à 97 ans, sans se plaindre d'aucun mal. A fait deux séjours de 5 et 5 mois à Lariboïsière l'an dernier. Sorti le 27 octobre.

Resté cliez lui depuis cette date, il se sent beaucoup plus fatigué et rentre à Andral. ;

À l'exainen, visage pâle, faligué, saillies osseuses prononcées : clavicules. omoplates, colonne vertébrale. Cachexie marquée,

A cet état de maigreur se joint un état fébrile aceusé par le malade : frisson le soir, sueurs nocturnes abondantes. Cerendant, depuis son entrée à l'hôpital et jusqu'à la mort, la température évolue entre 36-8 el 37-2 sauf une ou deux poussées thermiques sans lendemain. L'aprétit est conservé. Insomnies et cauchemars.

Le malade se plaint d'un essoufflement prononcé qui lui interdit tout cxercice.

À l'examen des poumons, on trouve des deux côtés des signes nets d'infiltration intéressant les lobes supérieurs : signes plus marqués à droite où l'examen décèle sous le mamelon des signes cavitaires évidents et étendus.

L'expectoration contient des crachats numimulaires avec de nombreux bacilles de Koch.

Le malade va en déclinant et meurt dans ladynamie et l’hypothermie le 1% mars.

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