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D: Thiéry porte en outre le diagnostic d’inversion testiculaire gauche avec phymatose épididymaire, affection sur laquelle le malade n’avait pas atliré l'attention.

S... a maigri, il a un /aciès pale, des transpiralions nocturnes, il a perdu en partie ses forces, son appétit est conservé et il vomit fréquemment après les repas à la suite des quintes de toux.

A l'auscultation. — Respiration soufflante à droite en arrière

et diminulion du murmure vésiculaire à gauche à La région

sous-claviculaire avec submatite.

OBSERVATION XXI (personnelle).

(Consultation de la Pitié.)

E. D.., 20 ans, mécanicien.

Anlecédents héréditaires. — Père 52 ans a eu une maladie d'estomac. Mère bien portante. 5 enfants qui.tous sont sujels aux rhumes.

Anltécédents personnels. — Dans l'enfance : la scarlatine. A

18 ans une pleuresie à gauche; à 20 ans une blennorrhagie qui a duré 3 semaines.

Elat actuel. — Le malade au mois de juin 1899, ressent une douleur dans le festicule droit avec gonflement, on lui prescrit de la pommade iodurée et un suspensoir; quelques jours après, il vient à la consultation de la Pitié où l’on porte le diagnostic de tuberculose de la queue de l’épididyme droit et on lui prescrit de l'huile de foie de morue et des pilules d’iodoforme. Le malade n’a pas cessé son travail, mais il le fait avec plus de

difficulté,car il a maïgri, il est pâle, il a perdu ses forces en par-

OÙ Lie, il a des {ranspiralions nocturnes, mais il ne vomit pas etn’a pas eu d’hémoptysies ; il tousse beaucoup depuis sa pleurésie. A l’auscullation. — Respiration diminuée dans le poumon gauche, respiration rude à droile avec quelques craquements

secs, à la toux.

OBSER VATION XXII (personnelle).

(Consultation de la Pitié).

F.Y. couvreur, 59 ans.

Antécédents héréditaires. — Père mort à 70 ans d'accidents,

mère morte à 59 ans. 7 enfants dont 2 morts au service militaire,

Antécédents personnels. — Le malade a eu 10 enfants dont 3 sont morts ; l’un à 2? mois de meningile tuberculzuse, le second à 2 ans 1/2 de la même maladie, le troisième à 7 ans d'un chaud et froid après avoir beaucoup maigri et toussé pendant

2 ans.

Y... dit n'avoir jamais fait de grave maladie.

Il y a? ans, à la suite d’une légère uréthrite, il éprouve une douleur dans le testicule avec rougeur et gonflement, il continue son travail pendant un mois, puis il entre à la Pitié d’où il sort, huit ;ours après, amélioré par le repos, il reprend son travail le lendemain.

Au commencement üe juillet, nouvelle uréthrite légère guérie en 4 jours ; à ce moment, à la suile d’un effort violent, it éprouve une douleur dans le testicule qui devient très gros en

3 jours. Il vient consulter à la Pitié où l’on diagnostique, outre

une inversion testiculaire, une tuberculose de l’épididyme.

Le malade entre à l'hôpital d'où il sort huit jours après sans avoir été opéré. Il a des /ranspiralions abondantes il éousse et il a souvent de l’enrouement, il a remarqué quelques filets de sang dans ses crachals.

A l'auscultution : respiration rude elexpiralion prolongée à gau-

che en arrière.

OBSERVATION XXIII (personnelle).

(Consultation de la Pitié).

J. R..., 22 ans, coiffeur.

Anlécédents héréditaires. — Père àgé de 48 ans bien portant, mère âgée de 38 ans, amaigrie, faible et toussant fréquemment. Une sœur ayant une bonne santé.

Antécèdents personnels. — R.. n’a jamais été malade jusqu’à son arrivée à Paris, il y a un an. Six mois après, en août, le testicule droit augmente de volume, devient un peu douloureux, le malade porle un suspensoir et continue son travail pendant 6 semaines ; la douleur étant plus vive, il entre à l'hôpital Ricord ; un abcès s'étant formé, on l’ouvre et on fait un grallage qui donne lieu à une fistule qui suppure encore légèrement.

Au mois dejanvier, il se présente au conseil de révision, il est réformé. Il y a une semaine, il entre de nouveau à l'hôpital Ricord pour une tumeur assez volumineuse, semblable à la première et qui s’est développée sur l’épididyme gauche. Il est soigné actuellement à l’aide de cataplasmes de farine de lin.

La prostale est indurée des deux côlés, principalement à gau-

che. Pas de maladies vénériennes.

EEE Le malade tousse, iltranspire la nuit, il a un peu maigri, ses forces ont diminué, pas d'hémoptysie, l'appétitest conservé, pas de vomissements.

A lauscultation. — A gauche en avant au sommet respiralion rude, du même côté, dans la région sus-épineuse craquements

Æ secs.

OBSERVATION XXIV (personnelle), (Consultation à la Pitié).

B..., fleuriste, 21 ans.

Antécédents héréditaires. — Mère morte d’une maladie nerveuse. Père, frères et sœurs bien portants.

Antécédents personnels. — Une rougeole à 2 ans. Une scarlatine à 7 ans. Une blennorrhagie à 19 ans, n'ayant duré qu’une quinzaine de jours. Au mois d’août 1899, nodosité peu douloureuse dans l’épididyme gauche ; un mois après, il se développe du côté droit une petite tumeur semblable. Le malade se présente à la consultation de la Pitié el entre dans le service de M. Picqué, d’où il sort 10 jours après, sans avoir été opéré. Après une semaine de travail, nouvelle douleur, le malade entre à l'hôpital Ricord où on le soigne avec des cataplasmes de farine delin ; l’inflammation et la douleur disparaissent.

B... n’a pas maigri, n’a pas perdu ses forces, il u’a jamais eu d’hémoptysie. Lestranspiralions nocturnes sont peu fréquentes. , À l'auscullalion. — Rûles de bronchile disséminés des deux côtés et dans toute la haulesr des poumons. Coryza frequent.

B.. a lé réformé pour développement insuffisant du lhorax.

ee

SR

OBSERVATION XXV (personnelle).

(Hôpital St-Antoine).