OBSERVATION V
Chien Cocker, 6 ans et demi, robe blanche avec de grandes taches noires, présenté à la consultation le 5 mars 1949 èt hospitalisé pour Staphylococcie cutanée simple dans le Service des Maladies cutanées et parasitaires.
Commémoratifs : L'animal a été traité sans succès à la pénicilline. Il a reçu ainsi 2.000.000 d’Unités Oxford. Devant l’insuccès du traitement à la pénicilline, nous décidons d’entreprendre un traitement local à la tyrothricine et un traitement général aux Sulfamides.
Le 5 mars : Nous injectons à l’animal par voie sous-cutanée. 60 cc. de Soluseptazine.
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fe 6 mars : Les membres Res présentent sur leur face antérieure et sur toute leur longueur, depuis les doigts jusqu’à la racine des membres, des tuméfactions dépilées laissant échapper à la pression, par de petits orifices disséminés, un liquide pyo-sanguinolent. La peau est fortement épaissie. Ces pattes antérieures offrent ainsi un aspect quelque peu éléphantiasique. Sur les membres postérieurs, nous observons à la face antérieure les mêmes dépilations débordant en haut et en bas la région du jarret. Au niveau des plis cutanés normaux, nous remarquons des fissures du tégument formant des plaies linéaires, suintantes et séro- purulentes. Les lèvres supérieures, la machoire inférieure et la gorge présentent également des dépilations et un épaississement de la peau avec des foyers d’où s'échappe un liquide séro- -Sanguinolent. E.
Traitement général : injection sous-cutanée de 60 cc. de Soluseptazine, local : tonte des quelques poils persistant au niveau des lésions et nettoyage de celles-ci à l’alcool. E%
Les 7, 8, 9 mars : Les diverses lésions offrent le même 5 aspect que la veille. : ET
Nous débridons les foyers dans la mesure du possible et appliquons sur les deux membres antérieurs des pansements humides avec une solution alcoolique de tyro- Le thricine à 0,5 mgr. par cm*, pansements que nous renou- . vellerons quotidiennement. Nous badigeonnons simple- Fe ment les autres lésions avec la même solution, car les pan- ke sements humides sont impossibles à fixer. es
Lé 10 mars : Etat stationnaire. Des pointes de feu sont 74 appliquées sur les membres pour permettre l’écoulement 5 du liquide séro-purulent enfermé dans le tissu conjonctif Fa sous-cutané par la peau très épaissie. Nous renouvelons l'application de pansements humides sur les membres antérieurs et les badigeonnages sur les lèvres, la machoire inférieure et la gorge.
Les 11, 12, 13, 14 mars : Etat stationnaire. Même traite- : 4 ment. | ‘
Le 15 mars : Nous appliquons de nouveau quelques pointes de feu sur les diverses lésions et arrêtons l'application
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Pr des SE humides pour n nor Rs les badi- a geonnages. La ie PE à Les 16 et 17 mars : FN pouvons op faire soudre
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E dant l’état de certaines régions s'améliore. Les fissures du
ER - Pur ont disparu ei se cicatrisent.
Traitement général : Injection sous-cutanée a. 40 cc. es E Soluseptazine, local : Rp avec la solution |
: = aleaolique de tyrothrieine. à Le 18 mars: Les lésions des membres S ‘améliorent. # à L'écoulement est moins abondant.
Traitement général : Administration de 9 re de Tétrasulfamide per os en trois fois dans la journée, local :
À ie badigeonnages avec la solution alcoolique de tyrothricine. 2% & Le 19 mars : ‘Mème constatation clinique que la veille. Re Traitement général : Administration de 7 comprimés
de Tetrasulfamide per os en trois fois dans la journée, lo- . cal : application de pointes de feu sur les lésions et badigeonnages avec la solution alcoolique de tyrothricine.
Le 20 mars : Même traitement local et administration de 6 comprimés de Tétrasulfamide.
Le 21 mars: Nous n'observons pas d'amélioration au NI ___ niveau des lèvres. En revanche, sur les membres, la peau - est moins épaisse et plus souple. Le suintement est moins marqué.
Traitement : Administration per os de 8 comprimés de Le Tétrasulfamide en trois fois dans la journée, Localement, Y nous appliquons de nouveau des pointes de feu sur les 16- É sions qui sont ensuite badigeonnées avec la solution de PR tyrotbricine.
Le 22 mars : L'amélioration se poursuit. Même traitement local que la veille. Généralement : administration de 6 comprimés de Tétrasulfamide,
Le 23 mars : Les lésions des membres se sobt nettement améliorées, les elapiers ont disparu. L'écoulement purulent est jari. La peau s'assouplit de plus en plus.
Cependant, au niveau de la base des doigts des membres
‘antérieurs, un léger écoulement séro-sanguinolent à
la pression peut être encore observé.
__ Traitement : Nous poursuivons les Padigeonnages avec la solution alcoolique de fyrothricine et appliquons sur les lèvres supérieures qui présentent toujours des foyers purulents des pointes de feu suivies de badigeonnages avec la solution de l’antibiotique. Nous administrons enfin 6 comprimés de Tétrasulfamide per os,
: ‘La sulfamidothérapie associée à Ja tyrothricine est rem- - placée par des injections de pénicilline faites in situ dans les foyers purulents des lèvres supérieures, Nous injectons ainsi un demi centimètre cube, soit 10.000 Unités Oxford de pénicilline au niveau de la lèvre gauche et autant sur la - lèvre droïte par voie infradermique, en infiltrations dans les pustules après les avoir vidées, A cet endroit, en effet,
la tyrothricine est enlevée par des léchages répétés de J’animal.
Le 24 mars : L'amélioration des lésions des membres et de l’encolure se poursuit, Sur les lèvres supérieures, la pression provoque un écoulement pyo-sanguinolent moins abondant. Nous confinuons à cet endroit le traitement de Ia veille : injections intradermiques, en infiltration, de un demi centimètre cube de la solution de pénicilline (soit 10.000 Unités Oxford) à gauche et autant à droite.
Sur les membres et l’encolure, nous appliquons en massant de la pommade à Ja tyrothricine.
Le 25 mars : Une nouvelle amélioration est enregistrée au niveau des lésions buccales, Nous renouvelons le traïitement de la veille,
Le 26 mars : La suppuration du bord des lèvres est minime. Même thérapeutique.
Le 27 mars : L'animal est laissé au repos.
Le 28 mars : Nous remarquons une amélioration générale et poursuivons le même traitement local que celui du 24 mars.
Le 29 mars : Le bord des lèvres ne suppure plus.
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