VACCINE GÉNÉRALISÉE

Les recherches de Bousquet, Maurice Raynaud, Chauveau, Aimé Martin, « démontrent manifestement que l'immunité anti-variolique peut, dans quelques circonstances exceptionnelles, il est vrai, exister à la suite de vaccine sans éruption » (vaccina sine vaceinis).

Vaccine généralisée. — Parfois, l’inoculation vaccinale donne naissance à une éruption en d’autres régions qu’aux points d’insertion du virus. Il se forme alors des pustules surnuméraires : ces pustules se montrent avant que l’immunité vaccinale soit acquise. Elles sont dues à une auto-inoculation du sujet (transport du virus à distance par les doigts, par le grattage).

Mais, si de nombreuses pustules surnuméraires se produisent la vaccine est alors dite ijèni’valisèe. Chez les eczémateux, les impéligineux, les individus prédisposés aux affections cutanées, la vaccine généralisée (vaccinide) a plus de chance de se produire.

D’autres fois, le sujet vacciné est doué d’une réceptivité spéciale envers la vaccine et d’une susceptibilité plus grande envers le virus-vaccin : la vaccine est alors généralisée, non plus par auto-inoculation. Mais, il faut admettre que le virus pénètre dans l'organisme humain tout entier, soit par voie d’absorption ou d’infection générale.

56 MODIFICATIONS DK L* ÉVOLUTION VACCINALE

Toutes les pustules de ces vaccines généralisées sont identiques aux boulons de vaccin et l’inoculation de leur virus reproduit des pustules vaccinales types.

Chauveau a montré que l'infection générale par le virus-vaccin était possible : il a obtenu une éruption vaccinale généralisée, c’est-à-dire un horse-pox généralisé artificiel, chez le cheval, en introduisant le virus-vaccin dans l’organisme par une voie autre que la peau, la trachée par exemple, ou par injection intra-veineuse, inlra- Ivmphatique ou intra-cellulaire. Chez l’homme aussi, l'infection vaccinale peut se faire par voie d’absorption générale, comme le prouvent les faits de Richard, ÉlienneCazalas (1809) rapportés par Longuet : l’infection du virus-vaccin eut lieu par les voies digestives. Bouley a rapporté un cas dû à une inoculation accidentelle de horsepox à un doigt chez un élève d’Alfort.

Le vaccin animal donnerait plus souvent naissance à la vaccine généralisée que le vaccin humain : il faut parfois lui attribuer un excès de virulence, une suractivité.

La vaccine généralisée est discrète, cohérente, confluente-, les phénomènes généraux et la fièvre vaccinale sont plus prononcés que dans l’évolution vaccinale normale, et ils sont en rapport avec le degre de 1 évolution vaccinale généralisée.