QUINZIÈME LEÇON

OPHTHALM0SC0PIE (suite) § 219. - Diagnostic ophthalraoscopique de l'amétropie.

La détermination diagnostique de l'état de réfraction d'un œil Honné peut se faire indépendamment de toute réponse .lu su)et cl, par l'observation ophthalmoscopique seule.

342 DIOPTRIQUE PATHOLOGIQUE. jl5°

L'image des parlics profondes de l'œil se présente en effet avec des caractères propres et exclusifs, suivant qu'elle est offerte par un organe emmétrope, hypermétrope ou myope.

Dans l'œil emmétrope, les rayons émergeant de la cornée sortent en parallélisme. Un observateur emmétrope placé sur leur trajet, et qui aurait la faculté consciente de maintenir au repos sa propre accommodation , se trouverait donc dans les conditions requises pour que ces rayons pussent former, par eux-mêmes, une image nette sur sa rétine (fig. 71-73 §§ 210-212). Si la pupille du sujet observé est assez large, il pourra alors percevoir un petit champ superficiel clans l'étendue rétinienne, comme s'il regardait, au travers d'une loupe diaphragmée, un objet situé au foyer postérieur même de cette loupe.

Mais cette étendue perceptible sera d'autant moindre que le diaphragme (pupille) sera plus rétréci, ou que l'observateur s'éloignera davantage de l'observé.

C'est dire que le plus souvent dans un cas d'emmétropie, l'observateur (toujours supposé lui-même emmétrope) pourra, et dans les circonstances les plus favorables, tout juste, en se rapprochant assez de son sujet, percevoir directement quelques détails (vaisseaux) des parties profondes, mais la sensation sera sans netteté, ce qu'on appelle flou en photographie.

Lors du déficit de la réfraction statique (hypermétropie), ou de son excès (myopie), il en est tout autrement.

Dans le premier cas, les rayons émergent de l'œil observé à l'état de divergence [image droite) (voir la fig. 67 bis, ci-dessous, correspondant à la moitié supérieure de la figure-diagramme 07, § 204).

Kig. 67 bis.

Ces faisceaux sont donc clans les conditions exactes de la vision des objets dans la nature, ou dans celles de l'observation, à la loupe, d'un objet situé en deçà de son foyer principal.

Cette image droite pourra donc être perçue directement par l'observateur, soit à L'œil nu, soit au moyen d'un verre concave.

Bans le second cas (myopie), la condition est tout opposée. Les rayons qui sortent de l'œil observé le font en rotwergence, et vont