CONCLUSIONS

1. L'incision sous-péritonéale consiste à pénétrer dans le bassin, en décollant le feuillet pariétal de la séreuse, sans ouvrir l'abdomen.

2. Employée par plusieurs chirurgiens, qui avaient étendu à Pincision de collections pelviennes suppurées la voie d’accès sur l'iliaque externe, elle a été vulgarisée par Pozzi, qui, le premier, en a systématisé l'emploi, à une époque où elle devait rendre des services fréquents.

3. [L'opération se réduit à l'incision de la paroi au-dessus de l’arcade de Fallope, au décollement de la séreuse au niveau du détroit supérieur et de l'excavation jusqu’à la collection, que l’on peut ouvrir et drainer sans qu’une goutte de pus pénètre dans l'abdomen. — Le drainage par le vagin est le complément habituel de l'intervention.

4. Ses indications sont moins fréquentes depuis la vulgarisation et les perfectionnements de l’asepsie : toutefois, l’incision inguino-sous-péritonéale peut rendre des services dans les collections pelviennes non directement abordables par ie vagin ou par la paroi, telles que paramétrites, phlegmons latéro-pelviens, adénites iliaques, hématocèles suppurés ; dans les cas compliqués de phénomènes généraux graves qui contre-indiquent une intervention plus radicale ; lorsque le diagnostic ne peut être précisé par l'examen simple.

5. Ses avantages en font, suivant les circonstances, un excellent moyen diagnostique, palliatif ou curatif.

MAÉ SNE E