MALADES TRAITÉS PAR APPLICATION
DE POMMADE COLCHICINÉE
1. — A. M., 60 ans. Epithélioma spino-cellulaire développé depuis un an environ sur des loupes de la région frontale. Importante stroma-réaction.
Biopsie faite avant la pommade colchicinée : quelques mitoses. Biopsies faites 24 heures après et 9 jours après: ne montrent aucun résultat. Il y a bien quelques métaphases anormales bloquées, particulièrement dans le tégument qui recouvre le bord dela tumeur, mais cette dernière est presque exclusivement formée de tissus à évolution parakératosique.
Ce premier cas paraissait done un échec de la colchicine. Rien d’étonnant à cela : son activité mitotique était très faible et surtout l’infection et les dégénérescences cellulaires locales ne laissaient guère de place à la prolifération.
2, — C. I. 78 ans. Epithélioma cutané atypique, prenant par places l'aspect de foyers cylindromateux.
Première biopsie: pas de mitoses visibles.”
Deuxième biopsie, 48 heures après l’application de
pommade à la colchicine: nombreuses mitoses bloquées en dégénérescence, qui occupent wniquement les boyaux pleins, à l’exclusion du tégument et du tissu conjonctif.
Si la biopsie avait porté sur les boyaux cylindromateux, nous aurions été forcé de conclure que la colchicine n’avait pas agi. Les figures de la planche IV montrent clairement les deux types d’altérations mitotiques provoquées par le toxique: la mitose à chromosomes agglutinés et la mitose à chromosomes dispersés.
Traitement curiethérapique ultérieur, avec bon résultat.
3. — S. M.., 71 ans. Epithélioma cutané atypique, avec transformation cylindromateuse. Activité cellulaire importante. Forte réaction du stroma.
Première biopsie, avant colchicine: mitoses en quantité moyenne. | = Deuxième biopsie, après 24 heures de pommade à la colchicine: mitoses colchiciniques en grand nombre. Elles se localisent uniquement dans les boyaux cellulaires pleins.
Troisième biopsie, après 6 jours de pommade à la colchicine : les mitoses colchiciniques eriblent absolument la préparation. Elles sont en nombre double de celui qu’on a trouvé à la deuxième biopsie.
4. — À. F..., 49 ans. Epithélioma baso-cellulaire de la commissure palpébrale.
Biopsie, 48 heures après pommade à la colchicine queques mitoses colchiciniques. |
Traitement curiethérapique ultérieur, avec bon résultat.
— M. J.., 56 ans. Epithélioma cutané baso-cellune à baux néoplasiques nécrosés. Vive activité cellulaire. Forte réaction du stroma.
Première biopsie, avant colchicine: on remarque quelques mitoses, ce qui correspond bien à l’aspect nécrotique des boyaux néoplasiques. On sait que l’acti- vité mitotique paraît augmentée dans les phénomènes de nécrobiose. |
Deuxième biopsie, 48 heures après pommade colchicinique: nombreuses mitoses bloquées, moins nombreuses cependant que dans d’autres cas, où les cellules, très serrées, marquaient une activité proliférative intense. Peut-être les mitoses étaient-elles déjà intoxiquées par les facteurs de nécrose, elles n’ont pu subir qu’une légère accumulation colchicinique.
Excellent résultat du traitement curiethérapique régression de la lésion en un mois.
6. — B. H.., 94 ans. Epithélioma cutané atypique, cytologiquement actif, moyenne réaction du stroma.
Quatre jours après, application de pommade à la colchicine ; nombreuses mitoses colchiciniques, irrégulièrement disséminées. Traitement curiethérapique, avec bon résultat.
7. — R. P.. Epithélioma cutané typique du lobule de l’oreille et du sillon rétro-auriculaire.
Biopsie, 48 heures après application de pommade à la colchicine: mitoses colchiciniques assez nombreuses. La plupart ont l’aspect à chromosomes disséminés.
Traitement curiethérapique ultérieur, avec bon résultat.
