LES CENTRES DE RÉÉDUCATION PROFESSIONNELLE

1° Nom du militaire :

Prénoms :

Age :

Né à , départ. , le 18

Marié à célibataire — veuf.

Nombre d’enfants :

Grade :

Bureau de recrutement ;

Dépôt du corps :

2° Résidence habituelle en temps de paix :

Résidence actuelle :

3° Profession antérieure .

/ en traitement à :

V passé devant le conseil de réforme le :

4° Situation ] convalescent en congé illimité avec militaire . j allocation :

/ en possession d’une pension de :

( — d’une gratification de :

5° a. Origine de la ou des blessures :

b. Nature de la ou des blessures :

c. Appréciation de l’impotence au point de vue aptitude professionnelle : (Ces renseignements doivent être

fournis par le médecin traitant si le militaire est dans un hôpital.)

6° Désir exprimé par le blessé sur le choix de l’école ou du métier :

7° Observations particulières :

Tous les maires ont reçu des instructions pour renseigner les mutilés sur les centres de rééducation.

Pour la rééducation des amputés et mutilés, V. aussi DYNAMO-ERGOGRAPHES, IMPOTENCES FONCTIONNELLES, MAINS DE TRAVAIL, MOBILISATION, PROTHÈSE, MÉTIERS, MUTILATION, RÉÉDUCATION et à TRAVAIL .

Voir, pour les renseignements concernant les mutilés, Œuvres protectrices du soldat. (Larousse, édit.)

IV. Amputés et Mutilés (sensations et hallucinations). — Longtemps après (des mois et des années) la suppression de leur membre, les amputés : 1° conservent la sensation de la présence complète ou partielle dudit membre avec faculté de le mouvoir, de l’étendre ou de le fléchir ; 2° éprouvent au niveau d'une partie de ce membre disparu, d’ordinaire à son extrémité, doigts ou orteils, des sensations douloureuses : cuissons, démangeaisons, engourdissements, fourmillements plus ou moins pénibles (Weir Mitchell). Ces hallucinations, outre qu'elles sont pénibles, peuvent être dangereuses ; l'amputé, trompé par son illusion, pouvant vouloir marcher sur son membre absent.

Le point d’origine de ces troubles mentaux est l'irritation des filets nerveux de la cicatrice du moignon.

Rééducation du moignon. — Pour M. Jules Amar, le phénomène décrit par Weir Mitchell « n’est pas permanent ; la rééducation le fait disparaître en quelques mois et le retour au travail quotidien en détruit les dernières traces. C’est dans l’inaction, l’oisiveté attristée par les soucis que se manifeste la sensation parfois douloureuse du « membre fantôme ». De plus, l’amputé sent uniquement le segment terminal, main ou pied, jamais un segment intermédiaire ; et il le sent tel qu’il était habituellement dans l’état dynamique : la main serrant l’outil de travail, le pied orienté dans la position qu’exigeait le métier. Il n’éprouve pas de fourmillement la nuit, mais ce dernier s’avive au souvenir de la vie professionnelle, de sorte qu’il est déterminé par une cause morale et une cause physiologique. »

Traitement. Anesthésie de la cicatrice à la cocaïne. Protéger le moignon contre les contusions et les irritations.

-^Anesthésie. — Anesthésie par le chlorure d’éthyle. — Divers procédés nouveaux ont été employés. Pour le Dr Savariaud, le chlorure d’éthyle est l’anesthésique à préférer pour supprimer la douleur dans les grands pansements. « Il endort en quelques secondes, permet un réveil immédiat et shock au minimum l’opéré qui peut manger sans inconvénient une heure ou deux après son réveil. »

Excellent pour les courtes opérations, il peut être également employé à son avis pour une intervention d’une durée d'un quart d'heure à une demi-heure, à raison d'un gramme par minute.

Façon de procéder. « Prendre une compresse de gaze de quatre ou cinq épaisseurs, la poser sur la figure du patient afin de protéger ses yeux contre le jet de l’anesthésique. Découper dans une toile imperméable ou de taffetas-chiffon un carré de 60 centimètres sur 60 centimètres, en couvrir la tète du patient et faire dans cette toile, au niveau des narines, un trou juste suffisant pour admettre à frottement l’extrémité du tube à chlorure d’éthyle. En raison du mécanisme de la pulvérisation, cette dernière ne se produit que lorsque le fond du tube est élevé un peu au-dessus de l'horizontale et cesse dès qu’il s’abaisse. » On peut donc facilement graduer la dose suivant que le malade tend à se réveiller.

Anesthésie pantopon-éther (Ethertropfnarkose). — On donne ce nom à une méthode d'anesthésie par le pantopon en injections sous-cutanées (2 centigrammes une demi-heure avant l'anesthésie) et l’inhalation d'éther (de Rouville). Ce procédé est utilisé surtout dans les opérations gynécologiques. Il supprimerait