LETTRES

d’un filtre humide et chaud. La suppression de ce filtre entraîne la production de la laryngite, de la trachéite, de la bronchite. » Plus cette obstruction se prolonge, plus ses conséquences sont tenaces et récidivantes et s’exacerbent sous l’action du refroidissement avec possibilité à leur suite d’emphysème. Or, le refroidissement humide a été la règle dans les tranchées, l’hiver et pendant les veillées de nuit, d’où la bronchite des pieds humides et des nez bouchés, de Sergent. L’action de la fumée de tabac a eu aussi son action, en irritant la gorge. Qu’il s’y ajoute un amaigrissement dû aux fatigues et l’aspect général peut illusionner, mais ces malades, après un court séjour à l’hôpital, reprennent vite la santé.

Une plaie de poitrine peut-elle entraîner la tuberculose ?

Pour Sergent, le traumatisme thoracique par projectile pénétrant n’est qu’exceptionnellement suivi de la tuberculose.

Typhlographie (du Dr Cantonnet). — A l’article aveugles nous avons indiqué les moyens que peuvent employer les personnes qui ont perdu la vue pour correspondre entre elles et avec les voyants. Le Dr Cantonnet, ophtalmologiste des hôpitaux de Paris, ayant constaté les difficultés que présente l'écriture Braille pour l'aveugle et pour le voyant, a eu l’idée de réaliser

Fig. 485. - Écriture en relief (lettres, chiffres, signes et phrase).

de ponctuation ainsi que les chiffres. Les lettres sont toutes des majuscules, sauf le B, l’N et le Q qui sont des minuscules. Chaque chiffre est indiqué par autant de points qu'il y a d’unités dans le chiffre (1 point pour le chiffre 1 ; 2 points pour le chiffre 2, etc.) ; un signe dit « numérique ouvert » est intercalé dans le texte avant que les chiffres ou signes mathématiques soient commencés ; un signe semblable, mais orienté en sens inverse et dit « numérique fermé », indique que les mathématiques sont terminées et que l’écriture ordinaire reprend (fig. 485).

Un apprentissage extrêmement court est donc suffisant pour apprendre ce procédé de typhlographie.

Ecriture. — Cette réglette est mise en place sur la planchette Braille ; on intercale, entre le cadre et la plaque métallique ondulée, une feuille de papier fort et l’on commence à piquer avec le poinçon les points nécessaires à chaque lettre dans les trois rainures correspondant à cette lettre ; lorsqu’on a tracé les lettres d’un mot, on passe au mot suivant ; lorsqu’on a fini une

(1) On trouve cette réglette chez Foucher, 62, boulevard Jourdan, Paris (XIV*), déjà constructeur de la planchette Braille.

TYPHOÏDES (FIÈVRES

Fig. 486. — La réglette mise en place.

FlG. 487. — Lecture par le voyant.

FIG. 488. - Lecture par l’aveugle.

ligne, on écrit la ligne suivante sans déplacer la réglette, car celle-ci comporte deux rangées de rainures pouvant permettre d'écrire consécutivement deux lignes. Ensuite, on déplace la réglette pour écrire les deux lignes suivantes, et ainsi de suite (fig. 486).

Lecture : 1° Par le voyant (fig. 487). — Il peut lire du côté des dépressions produites par l’enfoncement du poinçon ; il lit alors de gauche à droite, dans le sens où le texte a été écrit. Mais il y a avantage à ce qu’il lise du côté des saillies ; or, ces saillies se trouvent du côté de la face inférieure du papier ; si donc le voyant renverse le papier pour voir les saillies, il renverse du coup le sens de l’écriture et il retombe ainsi dans l'un des inconvénients de l'écriture Braille. Pour l’éviter, il suffit de regarder les saillies des lettres dans un miroir ; nous renverserons ainsi le sens de ces saillies ; deux négations valant une affirmation, nous nous retrouverons dans le sens de l’écriture et nous pourrons lire de gauche à droite. Il s’agit donc de lecture en miroir ;

2° Par l'aveugle (fig. 488). — Celui-ci ne pouvant, et pour cause, se servir du miroir, doit cependant pouvoir redresser le sens des lettres. 11 est pour cela un procédé extrêmement simple : il suffit de glisser la feuille poinçonnée sous la tablette Braille ; la face inférieure du papier restera donc la face inférieure et le doigt de l’aveugle lira les saillies de gauche à droite, c’est-à-dire dans le sens où il aura écrit.

Si maintenant nous voulons établir un court parallèle entre l’écriture Braille et mon procédé, nous arriverons aux conclusions suivantes :

1° Le Braille a l’avantage d’être déjà connu dans le monde entier. La réglette Braille permet vingt-trois lettres à la ligne ; or, il faudra 2 feuilles 3/4 pour écrire avec mon procédé ce que le Braille permet d’écrire en

2 pages. Le Braille n’ayant qu’une moyenne de

3 points 1/2 par lettre, tandis que mon procédé nécessite une moyenne de 4 points 1/2, s’écrira et se lira plus rapidement que mon écriture pour un sujet également exercé ;

2° Mais si mon procédé a l’inconvénient de nécessiter l’emploi d’un peu plus de papier, de s’écrire et de se lire un peu moins vite, il a, par contre, un avantage qui me semble énorme : il permet, avec un apprentissage de dix minutes pour le voyant, et un apprentissage extrêmement court pour l’aveugle (une ou deux heures au maximum), une correspondance facile entre l’aveugle et n’importe qui ; l’insignifiance du prix de ma réglette est encore un avantage. Ce ne seront plus quelques rares philanthropes qui correspondront avec les aveugles ; n'importe qui pourra, sans être rebuté par un apprentissage laborieux, correspondre avec eux. » (Dr A. Cantonnet.)

★TYPHOÏDES (FIÈVRES). — Nous compléterons ici les indications que nous avions données au fascicule 51 du Larousse Médical par ce que nous avons appris depuis quatre ans sur cette maladie.

Après les premiers mois de guerre, on constata que la fièvre typhoïde proprement dite ou par bacilles d’Eberth était tout à fait exceptionnelle parmi les troupes de l’active qui avaient été immunisées contre cette maladie par les injections des sérums Vincent, Chantemesse ou de l’Institut Pasteur, tandis que cette affection était fréquente dans les troupes de réserve et de la territoriale qui n’avaient pas subi de piqûres antityphiques. Par contre, on observa de nombreux cas de fièvres paratyphoïdes A et B, particulièrement chez les soldats de l’active.

Après une longue campagne de M. Landouzy on obtint la vaccination par le sérum mixte provenant des bacilles des trois typhoïdes. M. le prof. Vincent avait utilisé ce vaccin déjà avec un plein succès en 1910-1912, notamment au Maroc. Le résultat fut excellent.

Actuellement les instructions du S. S. d’Etat du Service de santé prescrivent : 1° de ne plus employer dans l’armée que le vaccin triple pour immuniser contre les infections typhoïdes et paratyphoïdes, et 2° de revacciner chaque année à l’aide d’une seule injection donnée à titre de dose d’entretien. L’immunité donnée

TYPHOÏDES (FIÈVRES

par la vaccination n'est, en effet, jamais que relative et s’affaiblit avec le temps.

La fièvre typhoïde était, il y a peu d'années encore, la maladie inévitable pour les troupes en campagne (dans la campagne de Tunisie, le quart de l’effectif en subit les atteintes) ; aujourd'hui le nombre des cas est relativement insignifiant dans l’armée . cette affection est beaucoup plus rare, malgré les conditions exceptionnelles, qu’elle ne l’était en temps de paix.