FIG. 49. - BRANCARDIERS TRANSPORTANT

Bain-douche. V. à désinfection et PROPRETÉ.

^Bain de vapeur local. —

Traitement des troubles trophiques des extrémités (1). — Il y a quelques années, j’ai indique et préconisé, dans le Journal des Praticiens, un traitement des gangrènes sèches diabétiques, par le bain de vapeur local.

Or, il importe de faire observer que ce procédé de thérapeutique physique s’applique, non seulement à ces cas particuliers, mais encore à d’autres troubles trophiques.

C’est en raison des troubles trophiques, causés par les gelures, que j’ai utilisé, à l’hôpital militaire temporaire n° 55 de Clermont-Ferrand, le bain de vapeur local pour le traitement des gelures des pieds du deuxième, du troisième et du quatrième degrés.

Quelques confrères, témoins, dans leurs formations sanitaires, des dégâts causés par les gelures, me pressèrent de faire connaitre mes résultats. Je l’aurais fait plus tôt si je n’avais jugé indispensable de réunir, auparavant, un nombre suffisant d’observations complètes.

Appareil. — Voici l'appareil très simple (fig. 52) que j’ai imaginé.

(1) L’auteur de cet article, paru d’abord dans Paris médical, le Dr Salignat, a été tué en 1916, sur le front, après une très belle citation à l’ordre du jour.

UN BLESSE. * Service photographique de l'armée.

Il se compose de trois parties distinctes : l°le foyer ; 2° la chaudière ; 3° l’étuve.

1° Comme foyer, on utilise un réchaud à pétrole portatif, dit réchaud à flamme bleue.

2° La chaudière est formée par une bassine en fer battu, munie de deux poignées. Sur cette bassine, on a soudé un tronc de cône en tôle étamée, se terminant par un tuyau coudé. Le tronc de cône porte, à sa base, une tubulure permettant de verser de l’eau dans la chaudière. Le tube coudé, qui conduit la vapeur de la chaudière à l’étuve, s’adapte à cette dernière par un ajutage.

3° L 'étuve se compose d’une caisse en bois, montée sur pieds. Sa hauteur totale est de 0m,80. L s dimensions de la caisse seule sont les suivantes : longueur et largeur 0m,44, hauteur 0m,28. Le dessus de l’étuve est formé par un couvercle à charnière A ( fig. 52), portant deux grandes encoches BB. Ces deux encoches correspondent à deux autres encoches CC, placées à la face postérieure de la caisse ; ce dispositif donne, une fois la caisse fermée, deux grandes ouvertures par lesquelles passent facilement les bras ou les jambes (fig. 50 et 51).

L’arrivée de la vapeur d’eau se fait par une ouverture D, située vers le haut de la face antérieure de l’appareil. C’est par cette ouverture que pénètre l’extrémité libre du tuyau coudé, venant de la chaudière et conduisant la vapeur dans l’étuve par le tube E. Ce dernier tube traverse l’intérieur de la caisse, en décrivant une courbe allongée, et passe dans le plancher pour se terminer au dehors de l’étuve. Pendant la marche de l’appareil, l’orifice de sortie du tube est