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ressant la corde vocale droite, la bande véntriculaire et la région susglottique.

Biopsie (pratiquée le 22 septembre 1937) :

« Epithélioma malpighien spino-cellulaire avec ébauche de globes cornés; infiltration lympho-plasmocytaire du chorion. » (Signé : D' Damas.)

Hospitalisation au Tondu le 5 octobre 1937.

Urée, 0 g. 19.

É RE ERe RS RESTE ARS DDR TS EE ETS PE RRRE ER Le.

Ogs. IX. — Pièce opératoire.

Examen des crachats et Bordet-Wassermann négatils.

Trachéotomie (le 7 octobre 1937). — Anesthésie locale à ja novocaïneadrénaline; technique ordinaire. Bonnes suites opératoires.

Radiographie du larynx pratiquée.

28 octobre 1937 : Laryngectomie totale (Prof. PORTMANN) :

Bonne anesthésie locale à la novocaïne-adrénaline (90 cm°). Incision en arbalète. Les muscles sont facilement sectionnés et les faces latérales du cartilage thyroïde facilement dégagées. Ligature des pédicules. Incision sous-cricoïdienne. Libération très aisée du larynx, dont la structure permet de ménager la muqueuse pharyngée dans sa presque totalité. Trachéotomie et pharyngostomie suivant technique habituelle.

En résumé, on se trouvait en présence d'un néoplasme du larynx intrinsèque qui a permis l'exécution d’une laryngectomie classique.

Suites opératoires. — Excellentes.

Plastique (février 1938). — La plastique tient sur un quart. Transfert de la courbe à l’orifice supérieur.

CERF Etes

Deuxième plastique (avril 1938). — Persistance d’une petite brèche de la surface d'une pièce de 5 centimes, qui se fermera vraisemblablement. En juin 1938 : Métastase ganglionnaire.