‹ Laryngoscopie directe et Aspiration dans le Croup et la Diphthérie trachéo-bronchique de l’EnfanceChapitre 27 sur 39 · OBSERVATION · texte numérisé non relu

OBSERVATION

L.., Roberte, 5 ans, entrée le 15 décembre 1930 au Pavillon de de la Diphtérie.

! Croup d'emblée. Début remontant à 3 jours. Fièvre. Raucité

de la voix. Toux. Tirage depuis 24 heures. Pouls à 140. N’a

pas reçu de sérum. |

Le 15 décembre à 11 heures, laryngoscopie directe et aspiration (Illaire).

Fausses membranes typiques dans le vestibule surtout à droite, sur les cordes vocales, et très abondantes dans la sousglotte.

À l'aspiration, fausses membranes abondantes et volumineuses. Diminution du tirage.

À 19 heures, accès de spasme laissant un tirage plus accentué que le matin.

Laryngoscopie directe et aspiration (Lemariey).

Larynx tapissé de fausses membranes. Une fausse membrane volumineuse à la face laryngée de l’épiglotte est à demi-détachée et flotte (peut-être à l’origine du spasme).

Les fausses membranes se détachent à l'aspiration par larges

Ra has

lambeaux épais que l’on semblerait devoir enlever plus facile-

ment à la pince.

Aspiration de larges fausses membranes trachéales.

Le 16 décembre, à 11 heures, tirage marqué.

Laryngos-opie directe et aspiration.

Fausses membranes sur le vestibule et les cordes. L’aspiration: les déterge et ramène de nombreuses fausses membranes trachéales, mais dans l’ensemble moins abondantes qu’à la dernière: aspiration.

A dater de ce jour diminution du tirage.

Disparition de tout tiragele 18 décembre.

Disparition du cornage le 19.

Voix normale le 24.

Sort guérie le 10 janvier.

Ensemencements le 14 décembre : Bacilles moyens. Le 26 décembre : Staphylocoques.

L'enfant a recu :

Le 14 décembre : 60 eme. de sérum de Roux

Le 15 = 60 — | — Le 16 — SOLE =:

eur QUE Le 18 — 40% 1= hs Le 19 — 2URE= = Le 20 — 20 == Aa

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