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gine extra-rénale. Longtemps, — il est bon de le remarquer — les accoucheurs ont attribué l’éclampsie à des causes très différentes d’une néphropathie : à la toxémie gravidique, à l'insuffisance hépatique, plus récemment à l’acidose.

Le fait fondamental, qui domine aujourd’hui tout le problème, à savoir l’origine hypertensive de l’'éclampsisme, permet de réjeter sans appel toutes ces théories hypothétiques. Monsieur le Professeur agrégé VIGNES a été l’un de ceux qui se sont le plus élevé contre la soi-disant «{oxémie gravidique », mot vide de sens, «à rayér du vocabulaire ». De même, l’origine hépatique est insoutenable: car Jamais, sous aucune de ses formes, l'insuffisance hépatique n'engendre d’hypertension artérielle. De même, enfin, pour l’origine acidosique; car l’acidose (qu’il s'agisse de l’acidocétose du diabète ou de l’acidose des néphrites azotémiques) ne provoque ni hypertension, ni convulsions; c’est un des facteurs d'hypotension artérielle les plus puissants, et son expression clinique est la torpeur, le coma, et non la crise éclamptique.

Ce n’est donc pas dans ce sens qu’il faut chercher une origine extrarénale de l'hypertension éclampsigène. C’est bien plutôt dans un dysfonctionnement de certaines glandes à sécrétion interne, dont les rapports avec les processus de vaso-constriction arté-

rielle généralisée, —— et par conséquent avec l’hypertension — sont aujourd’hui bien connus. « Pour ma

part, écrit M. Viqxes (52), c’est dans ces glandes qui, quotidiennement, interviennent dans notre métabolisme, mais qui se dépensent si l'organisme est en