PROPHYLAXIE INDIVIDUELLE

La première idée qui est venue à l'esprit des expérimentateurs a été de détruire le bacille dans la vessie même du malade par ingestion d’antiseptiques.

Un des premiers médicaments employés a été le salol, à la dose quotidienne d’un à deux grammes.

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Cet essai n'a pas été couronné de succès. Certains auteurs comme M. Curschmann, M. Lévi et M. Lemierre recommandent néanmoins son usage, mais la erande majorité et en particulier MM. Horton Smith et Richardson font bien remarquer qu'il r'entrave pas du tout le développement du. bacille d'Eberth dans la vessie et qu'il n'en atténue pas la virulence.

Le médicament qui a été le plus utilisé dans le traitement de la bactériurie typhoïdique est certainementl'urotropine.D'aucuns, comme MM. Richardson, Horton Smith, Camidge (39), Drake (41) préconisent son emploi et n'hésitent pas à affirmer que la bactériurie disparait complètement par l'ingestion de doses quotidiennes variant entre 1 gr. 50 et 3 gr. D'autres, au contraire, se montrent plus réservés, tels MM. Neuield, Schumburg (48) Busing et Jacobi. Hs trouvent que l’urotropine a, comme le salol, une action insuffisante et, disent-ils, unedemi-désinfection est plus nuisible que l’absence totale de désinfection, car elle donne une fausse sécurité.

Cette différence de vues nous à incité à essayer ce médicament. Nous avons fait prendre à la plupart de nos malades des doses d’urotropine variant entre un gramme cinquante et trois grammes : nous n’avons nullement remarqué l’action empêchante de cette thérapeutique. Nous nous sommes adressé aussi à l'expérimentation, et nous avons mis en parallèle deux chiens chezqui, avec la même quantité du même Eberth, nous avons déterminé de la bactériurie. L'un de ces chiens prenait par jour un gramme cinquante d’urotropine. La bactériurie dura vingt jours chez le