INTRODUCTION

Si la pathologie infectieuse du tube digestif est d’une simplicité clinique relative, l’extrême complexité des problèmes bactériologiques qu’elle soulève est quelquefois déroutante. Tout d’abord, la présence dans le tube digestif d’une flore bactérienne déterminée est un phénomène physiologique dont on commence à peine et imparfaitement à comprendre la valeur. Les modifications de cette flore dans ses propriétés, dans sa répartition sont déjà des états pathologiques fonctionnels. Leur étude est difficile. Par contre, le problème est apparemment plus simple et se confond avec celui d’une maladie infectieuse lorsque lun de ces germes ou quelque autre venu de lextéri ur acquiert vis-à-vis de l'individu un pouvoir pathogène. En réalité, nous ne savons pas pourquoi, à un moment donné, tel germe jusqu'alors commensal inoffensif et sans doute utile, devient nocif. Quant aux germes pathogènes venus de l'extérieur, saprophytes inhabituels du tube digestif, leur extrême diversité bactériologique est en contraste permanent avec la stéréotypie des syndromes cliniques auxquels ils donnent lieu. Bien plus, les thérapeutiques antibiotiques modernes, en bouleversant le milieu microbien intestinal, en modifiant le comportement des germes pathogènes, ne font qu’accroître les difficultés.

Ces quelques considérations d’ordre général se retrouvent