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Laisser 1 à 2 secondes dans le mélange À + B. Laver.
Faire agir 3 secondes une solution de:
Chrysoïdine à 1/300 (faite à chaud et filtrée).
Scheller recommande de laisser agir la première solution au moins 10 à 19 secondes.
Ce procédé est supérieur à la première méthode de Neisser.
Il nous a paru nécessaire :
° de ne pas faire longtemps à
solutions A et B;
2° de colorer 4 à 5 secondes dans cette solution À et B,
l’avance le mélange des
et environ 6 à r0 secondes dans la chrysoïdine.
Ces 3 méthodes (Falières, Ljubinski, Neisser n° 2) paraissent les plus recommandables à Scheller, dont le travail constitue un document précieux. Aussi ne ferons-nous que citer les procédés suivants qui feraient double emploi avec ceux déjà signalés :
1° Le Procédé de Prorkowsxr, au bleu de Lôffler différencié avec une solution d'HCI — et à l’éosine ;
2° la méthode de Rovaarr, où on remplace l’éosine du Piorkowski par la vésuvine ;
3° celle de PrrrrieLp, au nitrate d’argent réduit par l’acide pyrogallique, et à la fuchsine;
4° celle de Ficxcer (bleu de méthylène et acide lactique);
5o la coloration de Prex (bleu de Lôffler et vésuvine);
On peut encore pratiquer :
on =
6° la coloration préconisée par Trincas (bleu de toluidine acétique et vésuvine), ou :
7° celle d’Epsreix (pyronine ou bleu de Lôffler et solutions de Gram).
Quel que soit le procédé choisi, il faut rigoureusement se conformer aux principes émis par Neisser :
1° la culture doit être de 15 à 20 heures, 24 au plus;
2° l’étuve sera, autant que possible, réglée aux environs de 35°.
En effet, si l’on attend davantage, les granulations peuvent apparaître même dans les pseudo-diphtériques.
Cependant si on enfreignait les règles de Neisser, tout ne serait pas perdu, d’après Lewandowski, dont un travail d'ensemble sur la question est utile à consulter; d’après cet auteur, les granulations des 4 sont plus rondes que celles du diphtérique, qui sont ovoïdes; elles ne dépassent jamais la largeur du bacille et sont souvent juxtaposées.
Valeur de la méthode. — Depuis la thèse de Lesieur, les travaux de Kaulbach, Graham Smith, Scheller, etc., ont tous attribué une grande valeur à la coloration spéciale des granulations polaires.
A la condition dene pas considérer la réaction comme absolue et de la faire dans les conditions où l’a décrite son auteur, il est juste de la laisser en bonne place dans la foule des moyens de diagnose entre le Lüffler et le pseudo-diphtérique.
Pratiquement, il ne faut pas s’exagérer l'importance des colorations spéciales.Il faut bien savoir qu’une préparation bien effectuée avec le bleu de Lôffler ou le bleu de Roux est très capable à elle seule de mettre en évidence non seulement l’aspect granuleux du bacille, mais même, dans un très grand nombre de cas, les granulations polaires.
C’est la conclusion de Drigalski dans l'exposé récent