Laréaction ne sera-t-elle pas trop sensible

1. LA RÉACTION SÉRA-T-ELLE ASSEZ SENSIBLE ? -— Le principe admis, la réaction sera-t-elle assez sensible pour être appréciable à des doses très faibles, telles que celles qui peuvent être en circulation dans le sang.

Pour résoudre cette question, nous avons effectué des dilutions croissantes des liquides en expérience, avec des sérums physiologiques.

Nous avons abouti aux constatations suivantes :

Au cours de différents essais, il ne nous a pas paru possible d'obtenir des réactions appréciables avec des dilutions

supérieures à 1/10 pour la toxine, à 1/15 pour l’antitoxine.

Néanmoins, si l’on tient compte que lé pouvoir antigénique de beaucoup de sérums permet de les utiliser dans les réactions de fixation à des taux relativement élevés (de 0 cmc. 4 à o cmc. 8 dans certains cas),on conçoit que cela donne à la méthode une sensibilité suffisante,

2. La RÉACTION NE SERA-T-ELLE PAS TROP SENSIBLE ? — Cette question mérite quelques éclaircissements :

Il faut en effet se demander au préalable si l’impureté de l’antigène ne risque pas de mettre obstacle à la bonne marche de la réaction, et si, en particulier, la présence de plusieurs microbes dans une dilution ne gênera pas dans l'appréciation du diagnostic. |

Nous avons vu que des résultats précédents il ressort que les microbes non diphtériques examinés ne dévient pas l’alexine en présence du sérum antitoxique ou du sérum antibactérien.

Nous signalerons seulement ici les essais de réaction opérés avec des mélanges de bacilles diphtériques authentiques purs et de cultures pures microbiennes d’une part ;

et avec des cultures de bacilles diphtériques impures, vérifiées au microscope, d’autre part.

Les mélanges'et les cultures étaient les suivants :

a. Culture pure bac. 79 + culture Eberth 372.

b. Cult. pure bac. 79 + cult. pure mélitensis (de lacollection Pasteur).

c. Cult. pure bac. 79 + cult. pure staphylocoque.

a. Culture 103 impure. (Bac. longs + éléments variés : cocci, saprophytes divers.)

b'. Culture 103-c impure (Bac. longs + éléments divers multiples.)

Effectuée avec les anticorps ordinaires S.A.D. et S.A.M., la déviation s'est effectuée normalement.

S-an

La réaction n’est donc pas trop délicate, et si l’on parvient à recueillir sur un sujet une dilution antigénique suffisante, la présence d’impuretés telles que celles qu’on y peut rencontrer ne semble pas devoir gèner la marche de l'expérience.

Nous ne relatons pas d’autres essais faits dans Île même sens et tout aussi probants, dans lesquels d’autres échantillons de bacilles souillés d’impuretés d’une part, et d’autre part des mélanges de toxine diphtérique et d’émulsion de microbes non diphtériques ont valablement servi d’antigènes.

Coxczusions. — De cette petite série d’essais complémentaires on pouvait déduire la valeur de l'application de la méthode aux recherches de déviation à effectuer : puisqu’elles sontassez sensibles pour déceler des quantités detoxines ou d’antitoxines relativement peu élevées, etpas assez délicates pour quelquelques impuretés les troublent au point de les rendre inutilisables dans la pratique.