TREATMENT

Pansement sulfamide.

Attelle.

5 GARROT ANTITETANIC SERUM : Dose TIME * MORPHINE : 1 Dose 4 cg. ; TIME 18 h. 20 LL EE PT EE RE ANR TES PSE PTE AN IST PTE RE

Dare Hour DisPOSITION :

Evacué sur X... Cie, X.. BM. | 134 | 49:80 | -SIGNATURE, WITH RANK AND ORGANIZATION :

Médecin W. T.S.V.P.

Form 52 b—MEDICAL DEPARTMENT, U.S.A.

(Reviscd October 25, 1940)

Sérum. AndIÉGNIQUE à

Morphine ;

Tonicardiaque ;

En réanimation CHIRURGIE : +

DISPOSITION+ = . Evacué à 2 … heure, le ee

sur F.C.M. ou H.C., etc...

Signature :

io , le protocole et les suites opératoires, les injections de sérums, morphine, tonicardiaques, il est toujours essen-

el de marquer en lettres capitales ou de souligner les poinis suivants qui doivent immédiatement attirer l’attention.

— Heure de la blessure,

54 — Heure des premiers soins, surout si le malade est

# porteur de garrot, et =

— La classification en PREMIÈRE, DEUXIÈME ou TRoi- SIÈME URGENCE.

À la sortie de la salle de triage, deux éventualités se présentent pour le blessé : soit être évacué tout de suite, soit être gardé à la compagnie pour recevoir les soins im- médiats imposés par la gravité de sa blessure.

Les blessés à évacuer le sont après avoir eu les premiers soins nécessaires à supporter l'évacuation. Au sortir de la salle de triage, ils sont rassemblés dans la salle d’hospitaliation ou immédiatement chargés dans l’ambulance. Mais en principe les blessés évacués au delà du P.S.Ar. n'étant pas des blessés urgents, tout est fait pour réaliser le chargement complet de chaque ambulance qui se déplace.

Les 2 ou 3 ambulances qui restent au P.S.Ar. pourront être utilisées pour ces évacuations qui se font vers les hôpitaux de campagne ou formations chirurgicales mobiles les plus proches. Mais ces ambulances sont plus destinées à renforcer les ambulances utilisées à l'avant et à les relayer. L’évacuation des blessés parvenus au P.S.A. doit être normalement faite par les ambulances de l'échelon corps d'armée demandées en prévision des besoins par la D.S.S. divisionnaire.

Une réserve d’ambulances des sections sanitaires de corps d'Armée peut être faite à la hauteur de la compagnie de commandement. Elles pourront ainsi être réparties dans les compagnies médicales proportionnellement aux besoins de chäcune d'elle.

La compagnie de commandement peut encore décharger les compagnies médicales de ces évacuations en sen

occupant directément. Les ambulances dé corps d'armée réstent alors Sous ses ordres, et, ên cas de nécessité, les éamions G.M.C. de la Compagnié dé Commandement peuvent êtré utilisés comme moyen d'évacuation.

‘Le camion mixte-radiologie et évacuation constitué encore à la compagnie médicale un moÿeri supplémentaire d'évacuation qui permet d'éviter tout embouteillage du P.S.Ar. |

Les blessés en réanimation et chirurgie (8)

RéäniMation et chirurgie mätthient ef généfal dé pair, aussi dévoris-nous grouper dans un même paragraphe l'étude du passage d'un blessé dans ces deux services.

Nous l'avons Vi, une équipe de brancärdiers reste de gdrdé et re $e chargé qué dés trahsports des blessés au ëéin même du posté de sécours. C'est elle qui se chargé

. (8) À propos de la réanimation, il est intéressant de noter rapidement les quélques principes qui ont présidé äux nombreuses réanimiations präliquées à notre échelon. Nous avons plusieurs fois eu à traiter des malades absolument saignés à blanc avec un pouls incomp: table et Sdns T.A: La tfiisé en œuvre de transfusions massivés par voie fémorale si nécessaire ont permis de sauver ces malades. Le total de liquide transfusé atteignit 4 litres et plus (2 litres de sang et le reste en plasmä). Dans la première demi-heure ou heure, nous rmettions tout en œuvre pour injecter 1 üu 2 litres de sang ävec un débit äccéléré au inaximüni. La surveillance dé la T.A. et du pouls per: Métlait dé posét les indications. On a pu de fi sorte avoir des résultats absolument surprehants. Nous ne parlérons, par exemple, que d’un blessé ayant eu les deux cuisses sectionnées par un éclatement de mine. Ce dernier n'avait pu être rämassé qu'après un séjour dé 2 heures dans la neige. Il nous est donc arrivé en état dé schock; complètemiènt refroidi ét nous pouvions presque le considérer comme fort. La transfusion massive inmédiatement mise en routé 4 permis au blessé de parler äu bout d’une heure. Une heure après, il a pu être opéré, puis, en continuant la réanimation après l'intervention on à pu mettre ce blessé en état d’éväcuation. Le chôc transfusionnel s’est manifesté par des troubles respiratoires et du frerhblemient, maâis il n'a été Qué transitoire. Ce blessé 4 66 finaleménit sauvé ét il ne doit Jà vie qu'aux progrès immenses faits par tout ce qui appartient à Ja réanimätion.