DANS LES AFFECTIONS INTESTINALES
{ Dans le traitement des diarrhées, il faut signaler
tout d’abord les bons résultats thérapeutiques du sali-
cylate basique d’alumine qui rend de très grands ser-
vices, à raison de 2 à 10 comprimés par 24 heures :;
mais il faut insister surtout sur les effets remarqua-
bles du sous-nitrate de bismuth donné à petites doses, qui agit par son action topique, par ses propriétés antiseptiques, antifermentescibles et absorbantes.
Dans le traitement de la constipation avec mani-
festations colitiques associées :
Mis à part le bismuth, aucune des poudres inertes
étudiées n’est efficace. Au contraire, le sous-nitrate donné à grosse dose de 15 à 20 grammes, le matin à jeun, régularise remarquablement un transit intestinal ralenti. Par ses propriétés antifermentescibles, il
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fait même disparaître tous les phénomènes douloureux secondaires. Parfois, son action doit être renforcée par l’absorbtion de mucilages, d’huile de paraffine, ou par la prise, le soir, de petits lavements à garder d’huile d'olive. |
Dans le traitement des syndromes douloureux abdominaux si fréquents, dus à des blocages gazeux coliques par hyperfermentation, le charbon est très actif du fait de son pouvoir absorbant. Il convient d’ailleurs souvent de lui associer des antispasmodiques tels que la belladone, pour lutter contre le spasme surajouté. Mais, là encore, nous insisterons sur les effets remarquables du sous-nitrate de bismuth.
Dans le traitement des colites, action topique de sels tels que le kaolin, le sulfate de baryum, est inconstante. L’action absorbante du charbon est in-
suffisante. Aucune de ces médications n’a de pouvoir
bactéricide. Le sous-nitrate de bismuth réunit toutes ces propriétés et il convient, là encore, de lui donner de beaucoup la préférence.
Nous avons vu enfin les bons effets du bismuth dans certains troubles para-digestifs, dans le traitement de l’oxyurose (à ce sujet, nous signalerons que des résultats plus constants sont maintenant obtenus avec le cristal violet per os (thèse de Laurent, 1944).
Ainsi donc, le sous-nitrate de bismuth est le médi-
cament de base de nombre d’affections intestinales
et devra être préféré toutes les fois que cela sera possible (en effet, son prix coûteux limite l’extension de son emploi). On pourra l’associer d’ailleurs avec le kaolin, qui est un excellent adjuvant.
Pour les autres poudres inertes, elles n’ont qu’un rôle de second plan. Certaines d’entre elles, cependant, ont des indications bien spéciales que ne remplace pas le bismuth. Par ailleurs, et comme nous le verrons plus loin, quelques-unes se sont montrées de bons produits de remplacement tant que dureront les circonstances actuelles. K
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