OBSERVATION XVII
(RUTIMEYER, in Thèse Essarp, Lyon 1906-07)
Mai 1897. — Le patient âgé de quinze ans et demi, souffre de l’estomac depuis vingt-et-un mois. Début par douleurs intenses après les repas, en automne 1896 ; en mai 1897, vomissements une demi-heure après ingestion d’aliments. Jamais d’hématémèse.
Décembre 1897, — A l'hôpital de Bâle, examen du chimisme stomacal révèle l’absence d'acide libre, présence d’acide lactique. Une tumeur convexe visant au pylore et occupant la région sous-ombilicale est constatée et l’on porte le diagnostic de cancer du pylore avec ectasie de l’estomaec.
18 janvier 1898. — Gastro-entérostomie : pylore occupé par une tumeur légèrement bosselée, de la grosseur d’un poing d’enfant. Le néoplasme se propage jusqu’à la moitié de la petite courbure ct intéresse la paroi antérieure de l’estomac sur un parcours de 5 centimètres.
28 février. — Résection du pylore, extirpation complète. des glandes et le malade guérit sans complication.
Juin 1899. — Les douleurs ont repris, les vomissements reparaissent, le malade maigrit. Sous l’arcade costale droite, on aperçoit une tumeur bosselée sise transversalement. Le néoplasme croit
rapidement, la cachexie augmente et le malade meurt en automne
À l’autopsie, on constate un cancer occupant la plus grande
LR
Je
partie de ce qui reste de l’estomac et de très nombreuses métastases du foie.
OBSERVATION XVIII CANCER DE L’ESTOMAC CHEZ UN GARÇON DE ONZE ANS (Par D. A. Lam») (7)
Un garçon de onze ans, sans tare héréditaire, sans antécédents pathologiques, se plaint depuis quinze jours de douleurs dans le bas-ventre. Quelques vomissements. On sent une tumeur à la palpation. Le foie est augmenté de volume. Leucocytose notable. Pas de sang dans les selles. Perte rapide et progressive de poids. Une laparatomie montre des lésions inopérables néanmoins il en résulte une amélioration passagère.
Mort au bout de deux mois.
À l’autopsie, cancer de la petite courbure, métastases ganglionnaires, hépatiques, spléniques.
Au microscope : carcinome à cellules cylindriques.
