IV. — IxTEsTIN

Les tumeurs de l’intestin tiennent la première place parmi les néoplasmes du tube digestif. Le D' Ablon (Thèse de Paris 1898) à pu en réunir une dizaine d’observations. On les rencontre à tout âge; elles peuvent être congénitales.

Sur 66.462 autopsies pratiquées en trente ans à l’hôpital de Vienne, Baïllat relève 5.329 cancers dont 508 localisées à l'intestin; au contraire, chez l’enfant, Lecène dans sa thèse (1904), sur 76 observations, n’en relève que 13 concernant des enfants.

Lagroua (6) réunit 25 cas de tumeurs malignes qui se répartissent ainsi

Zéro à cinq ans : 13 cas;

Cinq à dix ans : 8 cas;

Dix à quinze ans : 4 cas.

Dans 5 cas, il relève l’existence d’un traumatisme à l'origine des troubles intestinaux qui ont fait connaître la tumeur.

On rencontre le plus souvent des sarcomes : 23 sur 24 observations, avec une prédominance du lymphosarcome ; 36 pour 100 avec une mortalité de 75 pour 100. Les premiers symptômes sont en général des troubles gastro-intestinaux; mais le plus souvent, c’est pour un affaiblissement général et la constatation d’un gros ventre que les parents viennent consulter. La tumeur se révèle assez fa-

(6) LAGROUA, Thèse de Bordeaux 1927-28.

cilement à la palpation; quelquefois, on la sent par le toucher rectal

L'évolution de ces tumeurs est des plus rapides et des plus fatales : quelques semaines en moyenne.

La guérison post-opératoire est presque exceptionnelle : trois fois sur 23 observations complètes.

Le traitement sera évidemment chirurgical : 1l sera, ou palliatif, ou radical, mais il devra toujours être très précoce, si l’on veut avoir quelques chances de réussite.