VINGT ET UNIÈME OBSERVATION

FAMILLE CAG...

Madame Cag. .., que j'ai opérée d'un cancer au sein en 185Zi, à l'âge de soixante-douze ans, a vécu encore six ans après, emportée à l'âge de soixante-dix-huit ans par la reproduction du cancer (cancer encéphaloïde) qui envahit alors toute la partie gauche du thorax. Cette dame avait toujours, jusqu'à l'époque oîi le cancer se révéla, joui d'une excellente santé. Son mari M. G... a vécu jusqu'à quatre-vingt-quatre ans sans avoir été malade ; d'une santé et d'une gaieté qui faisaient le bonheur de son quartier, il succomba à unehémorrhagie cérébrale.

Une fille unique sortit de ce mariage, laquelle fut mariée à M. L..., négociant, qui mourut à soixante-quatre ans, atteint d'un catarrhe pulraciiaire chronique. De cette union naquirent deux enfants, un fils et une fille, tous les deux mariés aujourd'hui.

Madame L..., après avoir été atteinte depuis plus de vingt ans d'une diathèse névrosique intense, siégeant vers hi région épigastrique, pour laquelle elle consulta Trousseau,

OBSKRVATIONS.

Cruveilliier, etc., névrose qui pendant tant de temps resta obscure et confuse; madame L... est atteinte aujourd'hui de tubercules pulmonaires envahissant tout le sommet du poumon gauche ; une matité et une absence de tous bruits respiratoires résident au sommet du poumon droit. Le poumon gauche est arrivé à la période de ramollissement, la fièvre hectique domine, les crachats sont purulents, etc. ; enfin cette dame me semble arrivée à une fin prochaine (janvier 1872).

• Sa fille, mariée à M. P..., n'a pas eu d'enfants; j'ai même constaté chez elle une conformation vicieuse du col de l'utérus, lequel, je crois, rend parfaitement compte de sa stérilité. Le col de l'utérus est allongé en forme dfe doigt, occupant presque tout le vagin, de la grosseur d'un index, ce col a au moins 10 centimètres de long; mais aujourd'hui madame P..., âgée de quarante-deux ans, est atteinte d'une hypertrophie du sein gauche, caractérisée par plusieurs célébrités médicales de Paris, parles uns de tumeurs adénoïdes, par d'autres de tumeurs fibro-plastiques.

Le fils de madame L..., âgé aujourd'hui de trente-huit ans, est d'une santé des plus délicates, a deux enfants ; l'aîné a failli être emporté à l'âge de deux ans à la suite d'une méningite très-grave, avec convulsions, hémiplégie, etc., lesquelles ont laissé à cet enfant un strabisme très-prononcé et une chorée chronique qui date aujourd'hui de six ans déjà.

Cette observation me semble une des plus intéressantes et des plus complètes de ce mémoire ; car elle montre une fois de plus toute cette continuité, toute cette liaison héréditaire que j'ai signalée existant entre le cancer et le tubercule.

OBSERVATIONS

Sur cette même souche, on voit le tronc principal représenté par la bisaïeule, qui donne le cancer ; puis de ce tronc part une branche unique directe qui dégénère en tubercules; cette branche directe se bifurque en deux rameaux, dans l'un desquels on voit se reproduire le cancer, qui ainsi que cela se remarque souvent saute une génération ; et enfin dans le second rameau on voit poindre la tuberculose.

Ce qu'il est important de remarquer encore dans cette observation , c'est cette diathèse né"VT0sique se développant et persistant pendant dix ou quinze ans, laissant au diagnostic une obscurité que les années seules ont pu éclairer, en faisant apparaître une tuberculisation des plus prononcées.