IV. - Troubles de l'état général

L'importance des troubles de l’état général dépend dans une grande mesure de l’évolution de lictère.

Dans les formes à ictère intermittent, l’état ‘général est conservé pendant longtemps. Au cours des poussées, l’anorexie, la diarrhée, les troubles digestifs, entraînent un amaigrissement marqué; mais au moment des rémissions, le malade retrouve ses forces et son appétit, à tel point qu’il a pu, comme nous l’avons signalé, reprendre ses occupations.

Dans d’autres cas et particulièrement dans les formes à ictère continu, l’état général est vite atteint.

L'amaigrissement est précoce et intense. Il s’accompagne :

d'änémie parfois marquée, qui doit sans doute être

mise sur le compte des petites hémorragies intestinales

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incessantes. L’examen de la lame de sang peut même révéler des modifications plastiques des hématies. L’asthénie est alors très importante.

Souvent il existe de la fièvre, en raison de la fréquence des phénomènes infectieux.