A MES AMIS

Les Docteurs CHIFOLlAU et GRÉGOIRE, prosecteurs

Nous tenons en outre à remercier les Docteurs RICART, ARROU, GUINARD qui ont bien voulu nous confier leurs observations; nos amis PAPIN, DEBONNELLE et ROUANET dont l’aide dévouée nous a permis de mener à bien ce travail.

Il nous fut donné durant nos quatre années d’internat d’observer quelques cas de cancer du cæcum. Devant la rareté relative de cette affection, il nous vint à l’idée de rechercher les travaux parus sur cette question. Nous les trouvâmes peu nombreux et il nous fut facile de reconnaître que dans la majorité des cas, le cancer du cæcum n’occupait dans l’étude du cancer du gros intestin qu’une place secondaire. Cependant les observations étaient nombreuses ; beaucoup de points un peu spéciaux, surtout au point de vue chirurgical, ne s’y trouvaient qu’à peine indiqué. Ainsi nous vint l’idée d’entçeprendre un

travail d’ensemble sur le cancer du cæcum, de colliger autant

que possible toutes les données parues sur cette question et d’essayer d’en dégager quelques points dignes d’être mis plus complètement en relief.

Nous fûmes encouragé dans ce^fe voie par nos maîtres dans les hôpitaux et nous apportons aujourd’hui un travail basé sur l’étude d’environ 200 cas de cancer du cæcum. Du grand tableau clinique et thérapeutique des néoplasmes du gros intestin, nous individualisons le cancer iléo-cœcal qui par ses symptômes un peu spéciaux, par la fréquence de certaines de ses complications et par les difficultés opératoires inhérentes au calibre inégal des deux segments intestinaux après résection, doit constituer un chapitre à part dans cette vaste étude. Nous étudierons tout d’abord les caractères «anatomiques et cliniques,

les complications et le diagnostic du cancer du cæcum.

Desmarest ' 1

LË CANCËR DÜ COËGUM

A la deuxième partie de ce travail, sera réservée l’étude du traitement chirurgical, l’exposé de la valeur des procédés de résection appliqués au néoplasme du cæcum et les résultats qu’ils ont donnés jusqu’à ce jour.