‹ Le cancer du larynx chez les jeunesChapitre 15 sur 31 · MES · texte numérisé non relu

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On décide au bout d’un mois, alors que la déglutition est redévenue normale, d’associer un traitement roetgenthérapique en raison de la rapidité d’évolution de ces cancers chez les jeunes.

Ce traitement est bien supporté.

En novembre 1928 on constate, à la partie supérieure de la cicatrice, un bourrelet en fer à cheval, dur, ulcéré, en partie constitué par l’épithélioma.

Devant l’échec de la radiothérapie, on pratique la radiumpuncture.

Le 7 novembre 1928, on place les aiguilles sous anesthésie locale.

Le 13 novembre 1928, ablation de ces aiguilles : la lésion a complètement disparu.

Pendant la fin de l’année 1928, l’état général et local sont bons. À signaler la persistance d’une petite fistule pharyngienne.

Aucune récidive. La malade est revue chaque mois. En novembre 1929 : apparition d’une dysphagie. On constate sur les deux piliers droits et la base de l’épiglotte un bourgeonnement anormal. C’est alors que l’on pratique une nouvelle irradiation de rœtgenthérapie, cette irradiation portant sur la région angulo-maxillaire, l’amygdale et la base de la langue.

En janvier 1930 on ne constate plus une trace clinique de cancer.

Conclusion : Il s’est agi de la greffe d’un épithélioma papillaire sur des papillomes laryngés.

La poursuite des lésions a déterminé une laryngectomie totale. On a assisté à. une lente propagation de l’épithélioma papillaire et actuellement, il y a absence de récidive in-situ depuis 18 mois, comme on l’observe fréquemment à la langue.

Le foyer reste cliniquement stérilisé.

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