À HISTORIQUE

L'histoire du cancer du larynx chez l’enfant est de date récente. C’est Gürlt, en 1880, qui rapporte la première observation de cancer du larynx chez un enfant de 10 ans. Maïs ce cas, ainsi que ceux de Butlin et de Georges, publiés dans les années qui suivent, est actuellement contesté pour insuffisance de garanties anatomo-pathologiques.

Quoi qu’il en soit, toutes les statistiques s’accordent pour montrer la rareté du cancer du larynx chez les jeunes. Dans leur publication parue en janvier 1933, les Professeurs Portmann et Philipp nous donnent le compte exact des cas qui ont été authentifiés par la biopsie. Ils arrivent au chiffre de 21 cas, après avoir éliminé les observations sujettes à caution, observations anciennes pour la plupart. Ils rapportent, outre deux observations personnelles,

Lan

celles particulièrement intéressantes de : Tolpe, en 1920, concernant un enfant de 9 ans.

de Brémont : Bonnet, en 1928, relative à une fillette de 14 ans.

Enfin, celle des Professeurs Lemaitre, Aubin et Veyselle, que nous avons nous-même rapporté dans cette thèse.

Depuis 1933, les observations se font un peu plus nombreuses :

En février 1934, Jean Wienner communique à la Société belge d’O.-R.L:, un épithélioma du larynx, découverte nécropsique chez une jeune fille de 19 ans, pour laquelle on avait posé le diagnostic de phlegmon de la loge thyroïdienne. A signaler que la malade était en outre porteuse d’un hypernéphrome.

Le Docteur Moulonguet présente, en 1934, à la Société des Hôpitaux, le cas d’une jeune fille de * 22 ans — cas que nous reproduisons ci-dessus — de néo du larynx guéri après laryngectomie totale.

En octobre 1935, le Professeur Van Den Wildenberg, publie dans le Scalpel —— Journal belge des Sciences médicales, numéro du 19 octobre 1935 — un article ayant pour titre : « Cancers laryngiens chez les jeunes et chez les vieillards ». En exami-

nant les statistiques ayant trait aux anciens cas, il cite les observations de Marchik, se rapportant :

— l’une à une jeune fille de 16 ans, . — l’autre à un garçon de 24 ans.

Et celles de Koschier, qui concernent une fillette de 14 ans et un homme de 24 ans.

Enfin, il rapporte un cas de Lionel Colledge et Roydon Peacock : un sarcome du larynx chez un malade de 22 ans, pour lequel on n’a fait qu’une laryngofissure exploratrice. ’

Parmi les cas récents, on retrouve :

L’observation de Droesbecque :

Un enfant de 18 ans présentant un petit cancer P

de la corde vocale gauche, guérit par l’excision après 8 6 P P

laryngofissure sans radiation.

Enfin, il faut citer quatre cas personnels du Professeur Van Den Wildenbersg :

Celui d’un homme âgé de 28 ans, opéré en 1929, pour laryngofissure très étendue avec arythénoïdectomie droite qui fut présenté en parfaite santé six

ans après l’intervention.

Une jeune femme de 30 ans, atteinte d’un cancer endolaryngé diffus récidivé après laryngectomie totale suivie d'irradiation. La survie a été de un an.

Ensuite, une femme de 26 ans, cas identique au précédent, morte de récidive sept mois après la même intervention.

Enfin un cas particulièrement intéressant : celui d’un jeune garçon de 15 ans, qui présentait au niveau de la partie antérieure des deux cordes vocales inférieures, un épithélioma spinocellulaire confirmé par le microscope et présentant une récidive cinq mois après l’intervention qui fut pratiquée; à savoir: une résection sous-périostée large des parties molles.

En plus des cas que nous venons de citer, on retrouve quelques publications isolées de cancers laryngiens chez les jeunes :

Le Docteur Van den Bosch, en octobre 1936, publie le cas de maladie de Bowen des muqueuses, que nous avons rapporté ici et au sujet duquel le diagnostic est difficile à poser. Nous avons vu la gravité, son évolution et son extraordinaire rapidité en rapport avec le jeune âge de la malade.

En janvier 1937, le Docteur Aloin a présenté à la Société d’O.-R.-L. de Lyon, un épithélioma spinocellulaire du larynx chez un jeune homme de 22 ans, qui fut pris au début pour des papillomes cornés : « Aspect blanchâtre des masses papilloinateuses qui siégeaient au niveau de l’hémilarynx