‹ Le Cancer du Rein chez les AnimauxChapitre 13 sur 26 · DEP ARS · texte numérisé non relu

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Les symptômes principaux du cancer rénal sont, chez l’homme : la douleur, la tumeur et l’hématurie rénale.

Le diagnostic en médecine humaine, est facile dans les cas typiques, c’est-à-dire à symptômatologie complète, et il est permis de dire que, dans la très grande majorité des cas, le diagnostic est fait. Par contre, en pathologie comparée, il n’en est plus de même, en raison des difficultés cliniques chez les grandes espèces et surtout à cause de l'absence, ou de la faible valeur au point de vue diagnostic, du signe douleur et aussi parce que l’hématurie passe souvent inaperçue des propriétaires.

Pour {a douleur, il ne faut pas, en effet, songer à tirer orand parti de ce signe tout subjectif. Nos malades ne l’expriment guère que par des attitudes chniques qui se retrouvent dans beaucoup d’autres affections. Des auteurs ont signalé des coliques sourdes. Le signe douleur ne peut guère être pris en plus grande considération chez le chien et le chat. Par ailleurs, chez nos grandes espèces il ne peut être retenu.

Pour ce qui est de l’hématurie, elle S’observe aussi chez les animaux, Mais c’est, comme chez l’homme, un signe très inconstant. On sait que cette hématurie est caractérisée par son intermittence, son apparition brusque et sa disparition de même soudaine, d’où il résulte que dans la même journée, des urines claires et d’autres foncées sont émises. C’est une hématurie totale : le sang est mélangé à l’urine, si bien que l’urine évacué au cours d’une miction, du début jusqu’à la fin de celle-ci, se présente sous une teinte uniforme, en général rougeâtre ou brune.

Quand l’hématurie est abondante, on a observé en

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médecine humaine, la formation de eaillots cylindriques qui, en s’aceumulant, peuvent finir par obstruer les uretères et amener ainsi rétention d'urine et douleur sourde, locale. Ce faït n’est que très rarement relaté en pathologie comparée.

L’urine ne présente aucune modification caractéristique. Elle est évacuée en quantité normale, cependant, dans quelques cas, on à observé de la polyurie ou de l'oligurie. Sa composition chimique reste normale. L’albuminurie est un symptôme inconstant. L'examen microscopique peut y montrer des hémalties provenant d’hémorragies légères.

Ces hématuries sont dues à la rupture de vaisseaux sanguins du néoplasme ou du rein. Elles peuvent être très abondantes et entrainer la mort à plus ou moins brève échéance ; témoin le cas signalé par Stent ou le sujet (une jument) périt assez rapidement du fait de l’hématurie causée par un sarcome dn rein (1). £

Ce trouble fonctionnel est d’une constatation facile chez l’homme, ou le malade, lui-même, remarque la teinte anormale de ses urines. Mais chez les animaux, ainsi que nous l’avons déjà exposé précédemment, l'attention du propriétaire, le plus souvent, n’est pas attirée, en tout cas il ne S’alarme pas et n’attache pas grande importance à cette hématurie en général peu accusée, d'autant plus qu’elle disparait aussi soudainement qu'elle est venue.

Le cyto-cxaumen de l'urine permettrait d’y trouver des éléments cellulaires, mais il ne faut pas en exagérer la

(1) Veterinary Journal 1911.

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