‹ LE CANCER ÉPITHÉLIAL PRIMITIF DE L'OVAIREChapitre 18 sur 48 · HT: INE · texte numérisé non relu

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forme de cancer ovarien, de même que les deux précédentes, a débuté par des formations adénomateuses qui, sans passer par le stade de transformation kystique proprement dite, ont évolué dès le début vers la transformation maligne. Et dès lors nous pouvons dire que l'on peut trouver dans les divers cancers ovariens de cette catégorie tous les stades depuis l’adénome pur jusqu'au carcinome le plus typique, si on peut appliquer ce mot à une formation dont le caractère essentiel est d’être atypique.

Sans multiplier les formes histologiques on peut décrire :

1° Des adéno-carcinomes ;

2° Des carcinomes purs.

Il est certain qu'entre ces formes on peut trouver toutes les formes intermédiaires, etil n’est pas rare dans les adénocarcinomes de rencontrer des points où l'on a affaire à de l’épithéliome typique, stade parfois intermédiaire entre l’adénome et le carcimome proprement dit et qui sont, à proprement parler, de l’adéno-épithélio-carcinome.

Mais il s’agit là de distinctions histologiques superflues et nous nous bornerons à étudier deux formes absolument typiques et que l’on est appelé à rencontrer le plus souvent, l’adéno-carcinome et le caremome.

L'adéno-carcinome se caractérise de la facon suivante : En certains points des préparations de ces tumeurs que l’on examine, on voit une structure nettement alvéolare : le tissu conjonctif d'aspect fibrillaire, quelquefois ayant subi la transformation myxomateuse, tantôt mfltré de cellules rondes ou ovales formant un tissu analogue au sarcome, ce issu conjoncüf quelle que soit la forme qu'il revêt, limite des alvéoles plus ou moins grandes remplies de cellules néoplasiques. Ces cellules ont, comme dans tous les carcinomes, une forme atyqique, irréguliêrement polygonale.

Leur noyau est volumineux, présente des figures de karyo-

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