OBSERVATION XI

Ebpilhélioma à point de départ gingival, par Désir de Fortunet, interne des hôpitaux de Lyon. (Revue de chirurgie. Paris, 1887.)

Me L..., $4 ans, entrée au mois de décembre 1885, dans le service de M. D. Mollière. I] y a deux mois, la malade, sans cause appréciable sentit une légère tuméfaction sur le bord alvéolaire du maxillaire supérieur, à la partie interne des deux premières molaires droites. Développement progressif de la tumeur qui offre actuellement le volume d’une amande. A sa surface la muqueuse est très vascularisée et couverte de petites éminences. Consistance ferme, adhérence complète au maxillaire. Violentes douleurs spontanées, augmentées encore par la pression. Dans la région sous-maxillaire droite, ganglion du volume d’une noisette.

La tumeur est enlevée à la gouge ainsi que tout le bord alvéolaire. Le maxillaire paraît sain, ablation du ganglion. Hémorrhagie assez abondante. Dix jours après la malade sort de l’hôpital.

Examen microscopique. La tumeur est constituée par des nappes de cellules épidermiques bien développées et très carac térisées, mais les globes épidermiques n'existent qu'au centre des nappes, n'occupant ainsi qu'une étendue relativement faible de la production épidermique. De plus dans leur intérieur, les cellules ont conservé une certaine individualité et leurs noyaux

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Sont encore reconnaissables, Le globe s'imprègne également

par le carmin, il n’a pas la coloration exclusivement jaune clair des globes épidermiques transformés en substance cornée

compacte :