INTRODUCTION

Il nous à élé donné d'observer et d'aider à opérer, dans le service de notre maître le D' Toupet, un cancer primitif de l’angle duodéno-jéjunal.

La rareté du fait nous à incité à rechercher dans la littérature des cas semblables.

Nous avons recueilli 11 observalions, tant françaises qu'étrangères, qui s'ajoutent à la nôtre.

Sur les 12 cas que nous rapportons, 7 concernent des tumeurs siégeant très exactement sur l'angle duodénojéjunal. Pourtant l’une de celles-ci, en labsence de contrôle histologique, parait cliniquement se rapporter à une tumeur conjonctive.

Les 5 autres observations relalent des cancers primitifs situés de partetl d’autre de l’angle duodéno-jéjunal, mais dans la zone angulaire immédiate, ne dépassant pas de # cm. la coudure duodénale. Cliniquement et radiologiquement ces derniers cas sont absolument superposables aux localisations angulaires vraies. Opératoirement ils comportent les mêmes indications et relèvent d’une‘technique identique. C’est pourquoi ils doivent être rangés dans le groupe duodéno-jéjunal, et non

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point parmi les épithéliomas soit duodénaux vrais, soit jéjunaux.

Nous avons ainsi délibérément écarté des cancers duodénaux siégeant à l’origine de la 4° portion et des cancers jéjunaux distants seulement de 8 ou 10 cm. de l’angle duodéno-jéjunal,