‹ Le cartilage primordial et son ossification dans le crâne humain avant la naissanceChapitre 29 sur 30 · PLANCHE I · texte numérisé non relu

PLANCHE I

Fig. i . Cartilage primordial du crâne chez un fœtus à peine âgé de deux mois ; grandeur naturelle. L’écaille occipitale est rejetée en arrière et la partie pierreuse placée un peu de côté. En avant, on voit la partie criblée avec un bord renflé, et au milieu, l’apophyse crista galli. Sur les côtés s’étendent les petites ailes, qui ont une largeur extraordinaire; entre elles on observe les deux trous optiques et, derrière ceux-ci , la selle turcique et le grand trou occipital. De chaque côté se trouve la partie pierreuse avec le trou auditif interne.

Fig 2. Cartilage primordial du crâne chez un fœtus âgé de quatre mois, vu d’en haut; grossissement de 2 fois. On a courbé en arrière les deux parties de l’écaille occipitale ainsi que les apophyses pétrosooccipitale et pétroso-pariétale, pour éviter de les représenter trop en raccourci.

a. Partie nasale avec un sillon le long du dos du nez, vu en raccourci, partant du

b. bord antérieur renflé de la partie criblée en forme de lyre, qui a une étendue plus grande que la lame criblée. Elle est

partagée au milieu par l’apophyse crista galli, qui est munie en avant de deux ailes et aboutit en arrière à une éminence conique; les côtés en sont percés de deux séries de trous pour le nerf olfactif, et extérieurement de chaque côté se trouve une ouverture plus grande. Le bord postérieur de la partie criblée est engagé sous le bord antérieur de la petite aile.

c. Portion extérieure très mince de la partie criblée, qui sera absorbée.

d. Portion extérieure et postérieure de la partie criblée, dont les pointes se réunissent de différentes manières avec celles du bord antérieur de la petite aile.

e. Pointe delà petite aile; sa racine postérieure s’appuie contre le côté du planum; au-dessous est le trou optique.

Sur le planum on voit en avant deux grandes saillies rondes et, derrière celles-ci, deux autres plus petites, réunies par le limbus sphenoideus en forme de croissant; chaque saillie renferme un point d’ossification.

f. Grande aile.

g. Trou épineux.

h. Trou ovale; ces trous ne sont pas encore fermés par derrière.

En dehors de la selle turcique on voit en bas, de chaque côté, une apophyse que j’ai proposé d’appeler apophyse alaire, avec un point d’ossification ovale qui est séparé par un cartilage de la grande aile ossifiée.

i. Partie quadrilatère de la selle turcique; devant se trouve la selle excavée, au fond de laquelle on voit en avant deux points d’ossification ronds.

k. Partie pierreuse, dont l’extrémité antérieure se perd dans le cartilage à côté de la partie basilaire. L’orifice ovale antérieur en dedans est le trou auditif interne, en dehors duquel on voit l’ouverture de l’aqueduc de Fallope; derrière le trou auditif, sous le canal demi-circulaire supérieur, se trouve la fossa subarcuata, et en dedans de celle-ci, l’ouverture en forme de fente de l’aqueduc du vestibule. Le trou déchiré sépare la partie pierreuse de la partie condyloïdienne occipitale.

1. Lisière cartilagineuse sur la face externe de la partie pierreuse, le long du bord inférieur de l'écaille temporale; elle forme la partie postérieure de la paroi supérieure de là caisse du tympan, tandis que la partie antérieure est formée dans des membranes et n’appartient pas au cartilage primordial.

m. Apophyse pétroso- pariétale, partant de l’extrémité postérieure de la partie pierreuse et s’appuyant sur la face interne de l’angle postérieur et inférieur du pariétal.

n. Apophyse pétroso - occipitale , s'engageant dans la fissure entre les parties supérieure et inférieure de l’écaille occipitale pour s’y ossifier avec la partie inférieure.

o. Partie supérieure ossifiée de l'écaille occipitale, qui n'appartient pas au cartilage primordial mais s’ossifie dans des membranes. Devant elle on voit la partie inférieure ovale, pointue à chaque extrémité, de l’écaille occipitale, laquelle s’ossifie aux dépens de la partie cartilagineuse ôccipito-mastoïdienne placée au-dessous. Plus tard, elle a à peu près pour limite le trou mastoïdien, qui se trouve dans le cartilage derrière l’extrémité postérieure de la partie pierreuse.

p. Partie basilaire avec un point d’ossification en forme de lancette ; le cartilage se continue en haut du clivus jusqu'à la partie quadrilatère de la selle turcique; sur les côtés, il se perd dans

q. la partie condyloïdienne avec le trou condyloïdien antérieur, dont la moitié antérieure est cartilagineuse.

r. Ossification en forme de fourchette audessus du condyle occipital, embrassant la moitié postérieure du trou condyloïdien antérieur, et se perdant en dehors et en arrière dans une ossification semi-lunaire avec le trou condyloïdien postérieur.

s. Membrane spinoso-occipitale.

t. Partie occipito- mastoïdienne , avec le trou mastoïdien en dehors.

Fig. 3. Cartilage primordial du crâne chez un autre fœtus âgé de quatre mois, vu d'en bas; grossissement de 2 fois. La partie

papy racée, avec les cornets fixés à sa face interne, a été mise un peu de côté afin qu’on pût représenter les quatre cornets. Bien que la grandeur du fœtus, la longueur et le diamètre transversal du crâne fussent les mêmes que dans l’exemple précédent, il y avait désaccord dans les proportions relatives des différentes parties. En ce qui concerne les diamètres, il faut se rappeler que je les ai déterminés en prenant la mesure intérieure de la cavité crânienne sans, par conséquent, tenir compte de la partie nasale ni dans ce crâne ni dans le précédent.

a. Extrémité antérieure de la partie perpendiculaire ethmoïdale, qui s’étend en arrière, le bord inférieur devenant plus large; de chaque côté de son origine sur le corps du sphénoïde on voit un point d’ossification rond, qui, dans la Fig. 2, se trouve sur le devant au fond de la selle turcique.

b. Partie nasale, qui s'infléchit et va se perdre dans la partie perpendiculaire ethmoïdale.

c. Bord inférieur libre de la partie papyracée ethmoïdale. En dedans de celle-ci on voit les quatre cornets, à savoir le cornet inférieur, le cornet moyen avec deux racines, le cornet supérieur et, près de la partie perpendiculaire, dans le fond, le quatrième cornet.

d. Extrémité arrondie de l’aile interne de l’apophyse ptérygoïde, où se forme plus tard un point d’ossification pour l’hamulus pterygoideus.

e. Aile interne de l’apophyse ptérygoïde, aboutissant en dedans à l’extrémité

postérieure de la partie papyracée ethmoïdale, en haut à un bourgeon ovale cartilagineux , sur la face supérieure duquel se trouve le point d’ossification ovale de l’apophyse alaire. La face postérieure de l’aile interne est recouverte d’une ossification en forme d’éclisse.

f. Aile externe de l’apophyse ptérygoïde.

g. Grande aile.

h. Trou épineux.

i. Trou ovale; les deux trous ne sont pas encore fermés par derrière.

k. Partie pierreuse en forme de bouteille, sur la partie postérieure de laquelle l’apophyse- styloïde descendant sous un angle droit projette son ombre. En dedans de celle-ci se trouve la fenêtre ronde et en dehors la fenêtre ovale.

l. Point où l’apophyse mastoïde se développera.

m. Partie occipito-mastoïdienne avec le trou mastoïdien.

n. Partie inférieure ossifiée de la partie écailleuse de l’occipital.

o. Partie basilaire, avec un point d’ossification en forme de lancette.

p. Masse cartilagineuse entre l’ossification précédente et

q. la partie condyloïdienne occipitale.

r. Ossification semi-lunaire derrière la partie condyloïdienne avec le trou condyloïdien postérieur.

s. Membrane spinoso-occipitale.

t. Bord de la partie occipito-mastoïdienne, qui, par derrière, limite sur les côtés le trou occipital.

Fig. 4 - il. Cartilage de Meckel, avec un grossissement de 2 fois (Pag. 6g — 75).

Fig. 4. Chez un fœtus à peine âgé de deux mois ; la longueur du cartilage de Meckel, lorsqu'il est étendu, est de 5 “.

a. Partie moyenne fibreuse dans la symphyse du maxillaire inférieur , entre les extrémités antérieures arrondies des deux cartilages, dont elle est nettement séparée.

b. Enclume rudimentaire.

Fig. 5. Chez un fœtus âgé de deux mois.

a. Hamulus processus Meckelii, qui termine le cartilage à côté de la symphyse du maxillaire inférieur.

b. Manche rudimentaire du marteau.

Fig. 6. Chez un fœtus âgé d’un peu plus de deux mois; enclume et marteau du côté droit, vus du dedans; le manche du marteau est formé, et l’apophyse grêle est ossifiée sur une longueur de 1 mm.

a. Lieu de passage, indiqué par une ligne transversale, entre la branche supérieure de l’ enclume et

b. l’apophyse styloïde recourbée à angle droit.

c. Maxillaire inférieur, formant un demicanal ossifié qui se termine en avant avec un bord saillant, et qui sert de lit au cartilage de Meckel.

d. Hamulus processus Meckelii, qui se dresse à côté de la symphyse du maxillaire inférieur.

Fig. 7. Chez un fœtus âgé de deux mois et demi; enclume et marteau, avec l’apophyse grêle, qui est ossifiée sur un longueur de 1 mm, 25.

a. Hamulus processus Meckelii, qui atteint presque la muqueuse de la bouche, dans le voisinage de la place qui sera occupée par la première incisive.

b. L'extrémité épaisse et tournée vers le bas de la branche supérieure de l'enclume, qui sans limite bien tranchée se perd dans l’apophyse styloïde.

Lig. 8. Chez un fœtus âgé de trois mois; enclume, marteau et maxillaire inférieur vus du dedans; à gauche, le cartilage de Meckel est un peu détaché du demicanal ossifié, qui se trouve sur la face interne du maxillaire inférieur et où il repose. L’apophyse grêle du marteau est ossifiée sur une longueur de 1 mm, 5.

a. Hamulus processus Meckelii, avec lequel le cartilage se termine à côté de la symphyse du maxillaire inférieur, le crochet se courbant vers le haut sous le bord où finit en avant le demi-canal ossifié et replié en forme de cornet sur la face interne du maxillaire inférieur.

b. Extrémité de la branche supérieure de l’enclume, qui sans limite bien marquée se perd dans l' apophyse styloïde.

c. Partie moyenne de la symphyse du maxillaire inférieur, laquelle, conjointement avec le maxillaire inférieur ossifié, produit un intervalle de 4 mm de large entre les hamuli des deux côtés.

d. Apophyse coronoïde du maxillaire inférieur, dont le bord antérieur se continue en bas dans le bord supérieur du maxillaire inférieur, qui est muni en avant de deux découpures.

Fig 9. Chez un fœtus âgé de trois mois et demi ; marteau et cartilage de Meckel.

a. Hamulus processus Meckelii , qui est devenu plus pâle.

Fig. i o. Chez un foetus âgé de quatre mois : enclume et marteau du côté droit, vus du dedans. L’apophyse grêle est ossifiée sur une longueur de i mm, 5 .

a. L’hamulus processus Meckelii est disparu, et le cartilage se termine en pointe dans une gaîne vide de 1 mm de long.

b. Extrémité arrondie de la branche supérieure de l’enclume.

Fig. 11. Chez un fœtus âgé de cinq mois; marteau du côté gauche, vu du dehors.

L’apophyse grêle du marteau est ossifiée sur une longueur de 3 mm, 5. L’apophyse courte est distincte. Le cartilage de Meckel présente à son origine une attache assez large et se termine en pointe, son hamulus ayant disparu.

a. Ossification dans le marteau, laquelle est encore séparée par un cartilage de l’apophyse grêle ossifiée.

Le grossissement est

Fig. 15. Cellules cartilagineuses dans le cartilage hyalin de la partie mastoïdienne chez un fœtus âgé d’un peu plus de deux mois (Pag. 5 et 19).

Fig. 16. Coupe verticale de la partie inférieure de l’écaille occipitale chez un fœtus âgé d’un peu plus de deux mois (Pag. 5 et 6).

a. Périoste de la face externe, avec des noyaux fusiformes et des ostéoblastes.

Fig. 12. Cellules cartilagineuses dans le cartilage de Meckel, chez un fœtus à peine âgé de deux mois; grossissement de 340 fois (Pag. 19).

Fig. 13. Cellules cartilagineuses dans le manche rudimentaire du marteau, chez un fœtus âgé de deux mois; grossissement de 340 fois (Pag. 19). Il y avait des cellules semblables dans l’étrier encore difforme.

Fig. 14. Côté gauche d’un fœtus âgé de cinq mois; grossissement de 2 fois.

a. Anneau de la membrane du tympan -, dont la branche antérieure est élargie en forme de spatule.

b. Partie plate descendant verticalement de l’apophyse cartilagineuse styloïde.

c. Partie arrondie de la même apophyse, formant avec la précédente un angle droit, qui s’étend horizontalement audessus du quart inférieur de la membrane du tympan et de son anneau.

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